Лечение узловой миомы матки в сочетании с кистой яичника и аденоматозными очагами полипа эндометрия
анонимно, Женщина, 40 лет
У меня в течение 5 лет выявлена узловая миома матки. На узи также обнаружена киста левого яичника размерами до 50 мм, похоже на эндометриоидную. Кровотечений не наблюдается, только месячные обильные. В январе этого года проведена гистероскопия - полость матки расширена в области правого маточного устья по передней стенке незначительная деформация интрамуральным узлом. Эндометрий бледнорозового цвета, гиперплазирован сосудистый рисунок не выражен. Визуализации фиброзных полипов не выявлено. На гистологии - пласты эндометрия пролиферативного типа фрагменты железистого полипа эндометрияс единичными очагами аденоматоза, хронический эндометрит, мелкий железистый полип цервикального канала. Не рожала. Мне предлагают операцию - удаление матки. Возможно ли медикаментозное лечение? Не хотелось бы применить такой радикальный метод. Ведь я еще не лечилась.
Отвечает Унанян Ара Леонидович
врач гинеколог
С учетом выявления аденоматоза (атипические клетки) целесообразно рассмотреть вариант гистерэктомии. Альтернативой гистерэктомии является либо проведение аблации эндометрия, либо (после исключения патологии яичника) терапия агонистами гонадолиберинов в течение 6 месяцев с последующей контрольной гистероскопией и РДВ (раздельное выскабливание матки).
