Белые густые выделения без запаха и зуда
Туся Грифона, Женщина, 25 лет
Добрый день. 4 Месяца страдаю такими выделениями без запаха и зуда. Помимо этого попадаются кусочки как пленка. Сдавала все анализы и была у врача. Дважды лечилась - бесполезно. Потратила кучу денег и выпила уйму лекарств. Пока пью - все ок, потом на второй день опять все возвращается.
Нашли: s-чувствительный i-промежуточный r-резистентный
материал: мазок локализация: влагалище расш
выделенная микрофлора результат (кое/мл) норма
1) escherichia coli 10*4 10*2 кое/мл
антибиотикограмма 1) escherichia coli
антибактериальные препарат ы
азтреонам s
амикацин s
амоксициллин/клавуланат s
ампициллин r
гентамицин r
имипенем s
колистин s
меропенем s
нетилмицин s
нитрофурантоин s
триметоприм/сульфаметоксазон s
фосфомицин s
цефазолин i
цефепим s
цефоперазон/субальктам s
цефотаксим s
цефтазидим s
ципрофлоксацин s
бактериофаги
пиополивалентный s
пропила антибиотики и полижинакс, потом ломексин и клион-д, вот позовчера была последняя влагалищная таблетка. И сегодня опять все влагалище в белых выделениях, что это? Как с этим бороться? Во время лечения не было секса и после тоже...Не знаю что делать((((
Отвечает Унанян Ара Леонидович
врач гинеколог
Правильная постановка диагноза – половина успеха лечения. Эффективное лечение исходит из понимания сути существующей проблемы и определения точного диагноза. В вашем случае точный диагноз не определен, в связи с чем, назначенная терапия может быть неэффективной. Для определения точного диагноза необходима дополнительная оценка клинических и лабораторных показателей. В вашем случае рекомендую исключить бактериальный вагиноз и кандидоз.
Туся Грифона
а какие еще тогда исследования остаются? гормоны?
Целесообразно сдать посев на грибы рода Candida с идентификацией и определением чувствительности к антимикотическим препаратам. Кроме того, следует исключить бактериальный вагиноз. Для диагностики бактериального вагиноза, обычно используют четыре скрининговых диагностических теста (так называемые "Критерии Амселя"):
-Патологический характер вагинальных выделений.
-рН вагинального отделяемого более 4,5. Щелочная среда влагалищного содержимого является результатом элиминации лактобактерий (или резким снижением их содержания). При попадании в вагинальное отделяемое цервикальной слизи, крови или спермы может наблюдаться ложный положительный результат. Для выполнения рН-метрии можно использовать универсальную индикаторную бумагу с эталонной шкалой или различные модификации рН-метров.
-Положительный аминный тест. Вагинальное содержимое часто имеет запах гнилой рыбы, обусловленный выработкой диаминов в процессе декарбоксилирования аминокислот анаэробами. Соли этих веществ в щелочной среде превращаются в летучие амины.
-Выявление ключевых клеток при микроскопическом исследовании влажных неокрашенных препаратов вагинального отделяемого. «Ключевые клетки» — это зрелые эпителиальные клетки с адгезированными на них микроорганизмами (гарднереллой, мобилункусом, грамположительными кокками). Можно получить ложные положительные результаты, выявив эпителиальные клетки с адгезированными на них лактобактериями; в этом случае необходимо произвести микроскопию влагалищных мазков, окрашенных по Граму.
Диагностически значимым считается наличие хотя бы 3 положительных признаков из 4.
