анонимно, мужчина, 31 год
Добрый день, постараюсь быть краток
к сожалению из за напряженной обстановки в регионе, в городе не осталось лор врачей (разъехались), а соседние крупные города закрыты. Сделать тест на аллергики или пройти обследование, нет возможности, есть результаты сдачи крови.
Симптомы и жалобы:
период ноябрь - декабрь
постоянная заложенность носа, в основном то одна половинка то другая, но порой обе (особенно ночью лежа на спине) так что нос совершенно блокируется. Если лечь набок, заложенной стороной к верху - эта часть разблокируется, а нижняя заблокируется. После прогулки становится гораздо легче, если приложить физические усилия (даже присесть хотя бы 5 раз) становится легче дышать, так же после душа.
От места пребывания на работе или дома, нет разницы, хотя обстановка совершенно разная.
Период август - ноябрь:
начала наблюдаться аллергия в начале августа: заложенность носа, чесались уголки глаз (раньше приступов аллергии не было). В этот же момент совпало множество факторов: цветение амброзии, переезд в частный дом, пыль, кошки, стресс, изменение питания (полуфабрикаты)
не зная о последствиях и в отсутствии препаратов, применял сосудосуживающие препараты - как только закладывал нос. Длилось это до примерно 3 месяца, после того как узнал о зависимости, прекратил применять, 10 дней отвыкал после стало легче.
На данный момент: вернулся домой живу в той же квартире, что и до августа. Изменился образ жизни: пополнел от нормы на 6-7 кг, мало подвижный образ жизни дом-работа в кресле (по городу к сожалению как раньше, особо не погуляешь).
Розвернутый анализ крови 10.10.14 (Период простуды + прием сосудосуживающих)
гемоглобин 142
еритроциты 4.48
Пиое 15.0
Лейкоцыты 9
тейтрофилы палочкоядерные 2
тейтрофилы сегметоядерные 37
эзонофилы 12
базофилы 1
лимфоциты 41
моноциты 7
индекс алергизации 3.64
Розвернутый анализ крови 18.12.14 (Период после отказа от сосудосуживающих препаратов 1,5 месца, простуды не было)
гемоглобин 140
еритроциты 4.42
Пиое 9
лейкоцыты 4,6
тейтрофилы палочкоядерные 2
тейтрофилы сегметоядерные 23
эзонофилы 14
базофилы 1
лимфоциты 54
моноциты 6
индекс алергизации 6,38
доктор поставил диагноз: аллергический риносинусисонат
лечение: эрнус (к сожалению в наших аптеках нет)
промывание носа солью (помогает, но на 20-30 минут)
отвар ромашки
авамис - принимал неделю, не ощущал результата
эдем - принимал 5 дней, не ощущал результата
мне 31 год, мужчина, не курю
прошу подскажите, как вернуть нормальное состояние, ведь дышать не возможно. Заранее благодарен.
Отвечает Гинькут Виктор Николаевич
отоларинголог
И анамнез, и жалобы, и представленные анализы крови свидетельствуют об аллергическом характере насморка. Лечение аллергического ринита всегда представляет значительные сложности. Главное в нём - уберечь пациента от контакта с аллергенами. А их может идентифицировать, и то не всегда, лишь аллерголог. Всё остальное - вспомогательные меры. Вместо Авамиса можно попробовать топический корткостероид Назонекс. Эдем по механизму действия не уступает Эриусу. В последнее время врачи пациентам с подобными проблемами назначают блокаторы лейкотриеновых рецепторов - напр. Сингуляр. Попробуйте его и Вы!
