Консультации / Кардиология

Состояние после рча

Добрый день. В июле 2014 года сделали рча медленных путей атривентрикулярного соединения ( с 12 лет были приступы пароксизмальной ав узловой тахикардии). После рча постоянная тахикардия (в состоянии покоя 80-90 ударов в минуту) сделали экг - умеренные диффузные изменения миокарда, чсс 90 уд. В мин. Суточное мониторирование: ритм синусовый: средний 73, минимальный 59, максимальный 114. Зарегистрировано64 эпизода синусовой тахикардии. 495 Одиночных желудочковых экстраситол, максимально 66 в час, 2 одиночные предсердные экстрасистолы. Ишимических изменений во время лестничных проб не зафиксировано. Восстановление чсс 3 мин.Диагностически значимого смещения сегмента st не зафиксировано. Диагностическая чсс не достигнута. (Холтер был сделан уже на фоне терапии: глицин 2 т. 3 Раза, небилонг 5- 1т. Один раз, антистен 2т. В ден.) Субъективные ощущуния, которые появились после рча и до сих пор значительно снижают качество жизни: постоянное трепетание в области сердца, как будто есть еще какой -то "моторчик" более тихий, чем удары сердца, не хватает воздуха даже при небольшой нагрузке ( невозможно идти даже в среднем ритме), начинается экстрасистолия, боль в области сердца со стороны спины и отдающие в руку. Левая сторона за грудиной, как будто ватой набита. Сердцебиение в результате терапии в норме 60-70. Подскажите, что делать, кардиолог в замешательстве, все пытается меня отправить на консультацию в клинику мешалкина (там делали рча), но я думаю может подождать, надеюсь, что восстановиться состояние и оно вызвано лишь послеоперационным периодом? Подскажите, как мне поступить?
Не вижу кардиологической проблемы. Больше всего похоже на игры разума. Всякие реакции в виде синусовой тахикардии после РЧА могут сохраняться весьма долго... Главное, что после нескольких месяцев не должно быть пароксизмов.
Спасибо большое. Мой кардиолог почему -то настороженно относится к моему состоянию и сразу же пытался меня отправить в мешалкина, но видимо для перестраховки.))) А пароксизмов наверное не было. За эти 5 месяцев было два раза состояния, как будто приступ начинается: сильный удар в грудь, пару ритмичных ударов и ...., К счастью - тишина. То есть пытается сорваться, но не получается. Можно ли эти состояния назвать пароксизмами?
Видимо, да... Нет. Что такое пароксизм, думаю, вам объяснять не нужно. А РЧА для того и делали, чтобы экстрасистолы (которые, вероятно, вы и ощущаете) не запускали пароксизмы.
я вам очень благодарна. так как в моем случае в большей степени пугало непонимание происходящего, а от сюда возможно и такое физическое состояние))) скажите пожалуйста, существует возможность отмены в дальнейшем имеющейся терапии и когда на ваш взгляд стоит попробовать это сделать? или теперь пожизненно пить эти препараты? до РЧА я принимала, только сотагексал в минимальной дозе ежедневно и пропанорм во время приступов.
Не надо пугаться. РЧА для того и делали, чтобы избавить от необходимости приема антиаритмиков. Когда это сделать - определит лечащий врач.
Здравствуйте уважаемый александр александрович. Прошло полтора года после рча. Общее самочувствие улучшилось, но последняя кардиограмма (проходила в рамках профосмотра) показала элементы синдрома ранней реполяризации желудочков. Экг сделана на фоне терапии: эутирокс 100*1 таб., Невотенз 5 * 1 табл, антистен 2т. Никогда раньше такого диагноза не было. Что это значит? Стоит ли на это обращать внимание? И еще одна проблема появилась, уж не знаю связана ли она с кардиологией - болят ступни ног постоянно, уже 3 месяца. Боли - жгет, сводит, ломит. Помогите, пожалуйста , советом.
Ступни с сердцем не связаны. На синдроме ранней реполяризации можно внимание не заострять.
Консультация врача-кардиолога на тему «Состояние после рча» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова
Место работы
"Медицинский центр ФГУП "ЦИАМ им. П.И. Баранова" (г.Москва)
Подробности

Врач-кардиолог. 

Место работы: "Медицинский центр ФГУП "ЦИАМ им. П.И. Баранова", г. Москва, ул. Авиамоторная, 2, корпус 21.

Телефон для записи 8 (495) 362-90-43.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Состояние после РЧА
Здравствуйте,29 января этого года мне сделали РЧА диагноз впв с рождения.Операция прошла успешно.При выписке написали ограничение физических нагрузок,эмоциональный покой на 3 месяца.У меня 2 детей,младшему год не всегда получалось ограничить...
Состояние после Рча
Добрый вечер. Скажите пожалуйста мне сделали операцию РЧА 1,5 месяца назад( диагноз был пароксизмальная такехордии АВ узлов) пульс в первый месяц был высокий достигал до 105 ударов а на холторе...
Состояние после РЧА
Добрый день! Мне 25 лет. Изначально мне была назначена РЧА в ФГБУ "СЗФМИЦ им. В. А. Алмазова" на апрель 2016 г. Приехав в кардиоцентр при измерении температуры она оказалась 37,4....
Состояние после рча
Основной диагноз пароксизмальная АВ узловая реципрокная тахикардия. Сделали Радичастотную катеторную абляцию медленных путей АВ соединения, эффективная доза облучения 0,248 мЗв. До операции два раза был приступ в год один раз....
Состояние после рча
Основной диагноз пароксизмальная АВ узловая реципрокная тахикардия. Сделали Радичастотную катеторную абляцию медленных путей АВ соединения, эффективная доза облучения 0,248 мЗв. До операции два раза был приступ в год один раз....
Состояние после рча
Здравствуйте, антон владимирович! Параксизмальна тахикардия мучила с 14 лет, при этом была кратковременна и купировалась вагусными методами. Поставили диагноз сидром wpw. В ноябре 2014г в алмазовском центре г. Санкт-перербурга была...
Состояние после РЧА, повторная РЧА
Здравствуйте. 4 мая 2013 -проведено внутрисердечное ЭФи с индукцией 2 видов тахикардии АВ тахикардии и ортодромной тахикардии. Катетерная абляция правостороннего нижне-септального ДПП, абляция (какое-то слово непонятно написано) пути АВ тахикардии...