Проктология

ректальный свищ

здравствуйте!меня зовут наталия,мне 44 года.7 лет страдала ректо-вагинальным свищем,летом этого года решилась на операцию,т.к.ощущения были ужасными:содержимое прямой кишки попадало во влагалище.осложнением после операции стал парапроктит,абсцесс прорвался в полость левой ягодицы,образовался гнойный свищ.месяц пытались справиться с гноем с помощью ежедневных промываний полости дезрастворами подключичным катетером,затем оперировали:чистили полости,пришлось задеть часть сфинктера.как только рана закрылась полностью через полтора месяца опять случился парапроктит.врач дренировал его,сейчас полость очищается,лечение проводится антибиотиками внутримышечно и перевязками раны с мазью инфларакс.возможно ли полное излечение от свища и как возможно избежать парапроктита и других осложнений,ведь это не жизнь! помогите,пожалуйста!
Наталия, здравствуйте. Вы описываете наиболее сложную патологию в проктологии. Всегда при хирургии свищей есть риск осложнений. Есть риск рецидива. И тут только Ваше мужество и работа Ваших лечащих врачей смогут наладить ситуацию. Иногда для этого приходится многое преодолеть. Полное излечение от свища возможно. Советую взять тайм-аут. Наладить стул (чтобы кал был мягким как паста) и чтобы стул был регулярный, без сильного натуживания. При таком варианте дефекации будет минимален риск обострения парапроктита, быстрее будет происходить заживление. Выждать до полугода и попробовать снова радикально иссечь свищ. Иногда, в некоторых странах, чтобы свищ не закрывался и не происходило нагноение - в полость свища устанавливают тонкую круглую резинку - дренаж Сетона. Это позволяет избежать части обострений, но требует более тщательной гигиены и ухода. Рекомендую обсудить со своим лечащим врачом использование балластных слабительных, а при наличии свища или обострении - рассмотреть вопрос о проведении дренажа Сетона и взять тайм-аут на 1/2 года, а потом вновь попробовать иссечь свищ. Это рекомендации вероятностные, ведь я сам на могу оценить ситуацию. С уважением, врач консультант Головко Евгений Борисович, Здоровье@mail.ru
Оцените ответ консультанта:
Приветливость
1/52/53/54/55/5

Информативность
1/52/53/54/55/5

Консультация врача-проктолога на тему «ректальный свищ» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
проктолог, хирург
Подробности

Врач высшей категории, к.м.н. Сфера профессиональных интересов: лечение проктологических заболеваний современными методами; иссечение трещин, иссечение эпителиальных копчиковых кист, иссечение свищей прямой кишки, вакуумное лигирование геморроидальных узлов и другие малые вмешательства; неотложные абдоминальные операции.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Передний экстрасфинктеральный ректальный свищ
В 2014 году была проведена операция по иссечению переднего экстрасфинктерального ректального свища с разведением слизистой. Место свища после операции затянулось но остался микровход. Сейчас я беременна(30нед). Сегодня обнаружила что в...
Ректальный свищь
Здравствуйте!подскажите пожалуйста как поступитьпоступить? Летом у мужа около реального отверстия образовалась шишка,так как не беспокоила не обротили не кокого внимания,она прошла самостоятельно,ну увы буквально чуть больше месяца назад появилась опять,ну...
Полный параректальный транссфинктерный свищ
мужу 50 лет. ! 10 лет назад вылечился от туберкулеза легких в этом году снят с наблюдения. Год назад диагностировали свищ , диагностика проводилась только одним и то врачу удалось...
После операции свищ
Добрый день! После удаления свища прошло 4месяца.Беспокоят каловые мазания втечении 4-5 часов после стула,затем выделения становятся зеленоватые(иногда с мелкими коричневми точечками,на запах сладкие.)Были подозрения на ранку в прямой кишке(то кровью...
Ректовагинальный свищ?
Добрый день! Во время стремительных родов была сделана эпизиотомия. 2 внутренних и 1 косметический шов. В роддоме (5 дней) все было хорошо, потом нас перевели в детскую больницу. Тут приходилось...
Ректальный свищ и купание
Здраствуйте, к сожалению нахожусь в отдалении от профессиональной консультации по практологии на данный момент - возможно ктото здесь поможет. После абсцесса сформировался сложный свищ, ктоорый никак не могу залечить. Делали...
промежностно ректальный свищ
в 1992 г после родов и эпизиотомии у меня образовался промежностно ректальный свищ.Делали операцию ,он уменьшился ,но не зарос.Выделения периодически происходят.Потом родила самостоятельно 2 детей.Гинеколог говорит ,что надо делать операцию,а...
Здоровье Mail.Ru
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.