анонимно, женщина, 41 год
Здравствуйте, антон владимирович!
Начну издалека, так как видимо проблема моя комплексная: с детства я страдала бронхиальной астмой атопической, гормонозависимой, но чудесным образом последние 15 лет она меня не беспокоит практически, но какая тогда была одышка в время приступов и вообще даже в покое я прекрасно помню. Был затруднен выдох, т. Е. Вдох был коротким, выдох длинным. Дн была уже 3 степени, эмфизема легких, пневмосклероз. Это все диагнозы 20 летней давности.
В июле-августе 2013 года у меня случилась тэла справа, осложненная инфаркт-пневмонией, тогда тоже была одышка, но совсем другого характера, можно сказать что было больно глубоко дышать поэтому дышала тяжело. По узи сердца все не плохо было.
В последнее время стало повышаться давление но не сильно, максимум 135/95. Иногда повышается холестерин и сахар на пределах нормы. Второй год не могу выровнять гемостаз, то анемия, то опять тромбоз, в апреле этого года снова был тгв уже в руке.
Сейчас прохожу очередной курс лечения, назначенный гемостазиологами, состоящий в основном из витаминов и бадов, пропила тромбовазим, димеофосфон, сейчас принимаю ксарелто 10 мг, трентал 400, дигидрокверцетин, магне в6, резалют про. В последнее время опять появилась одышка даже в покое, даже говорить довольно тяжело бывает, мне кажется что это началось с приемом трентала и/или дигидрокверцетина. А несколько дней назад с утра были сильные отеки особенно рук и ног (на лице не было) и дышать было еще тяжелее, такое чувство было, что вода в животе и груди, пила 2 таб. Гипотиазид, но особого эффекта не было, потихоньку спали сами.
Есть проблема лишнего веса имт 33. Понимаю что еще от этого может быть одышка, стараюсь конечно с этим бороться, но не очень то получается.
Подскажите пожалуйста, у меня может быть что-то серьезное например сердечная недостаточность или это побочки трентала (или дигидрокверцетина) или банальное ожирение?
Отвечает Родионов Антон Владимирович
кардиолог
Всё что вы пишете (витамины, БАДы, димеофосфон, резалют, дигиброкверцитин) - это за гранью добра и зла. Это НЕ лечение и даже не его имитация. В приличных странах врачей, назначающих БАДы, лишают лицензии.
Даже ксарелто в дозе 10 мг создан совершенно для других целей (это ортопедическая доза).
Я бы в вашей ситуации прежде всего исключал хроническую ТЭЛА. Обсудите с врачами (только не с теми, которые БАДами лечат!) проведение МСКТ-ангиопульмонографии.
анонимно
Мне это лечение назначил консилиум врачей в очень солидном Центре профилактики тромбозов по анализу гемостаза с реологией. Других врачей у нас нет, вернее никто больше именно этой проблемой крови не занимается. А с ТЭЛА моя терапевт столкнулась впервые и в душе надеется что в последний раз. С каким специалистом это можно обсудить? С кардиологом? Вряд ли.
Родионов Антон Владимирович
В Институт Мешалкина обратитесь, если вы про Новосибирск.
анонимно
Спасибо! Я так поняла, что ксарелто мне нужно 20 мг пить? В мешалкина я консультировалась и у кардиолога и у сосудистого хирурга, ничего конкретного не сказали и не назначали, кроме того как что отныне мой врач - это гемостазиолог. К сожалению в мешалкина нет сейчас гемостазиолога. А про центр профилактики тромбозов громова не плохие отзывы даже от врачей нашей горбольницы.
Родионов Антон Владимирович
Огорчили... про институт Мешалкина.
Не существует в природе специальности "гемостазиолог". Это звучит как "специалист по дверным ручкам".
Впрочем, проблема сейчас не в этом, а в необходимости исключать ТЭЛА.
Ответ опубликован 8 декабря 2014