анонимно, мужчина, 4 года
Добрый день,
ребенку 4,5 месяца, основное питание гв, докорм смесью (замена 1-го кормления в сутки), поставлен диагноз дисбактериоз:
анализы:
1)на лактозу: остаточная лактоза 1-1,5
2) на кишечные ферменты: амилаза 640 we, энтерокиназа высокая, липаза n&
3)бакисследования фекалий:
-кишечные палочки лактозопозитивная 10^9, гемолизирующая 10^9(100%), грибы рода кандида 10^4;
- стафилококки гемолизирующие 10^5, лактобациллы 10^4, бифидобактерии 10^7, клостридии 10^5.
Остальное вроде все по норме.
Симптомы:
1) отсутствие самостоятельного стула до 3-х суток, газоотводная трубка с отверстием сбоку так же не помогает ( проблемы начались с 2-х месяцев), живот мягкий.
2) Калл желтого цвета с небольшими белыми сгустками, кашеобразный со специфическим запахом
3) ухудшение аппетита (может съесть всего 60 мл молока за 6 часов)
4) плохой набор веса (до 3-х месяцев набирала по 1кг -1200 в месяц, с 3-го по 4 месяц набрали 200 грамм).
Лечение:
1) лактазар перед каждым кормлением 1 кап (первые 2 недели приема, начали ходить в туалет, позже снова перестали)
2) нормобакт
3) стопдиар
4) боботик, сабсимплекс
5) докорм безлактозный nan
6) газоотводная трубка, грелка,
7) в крайних случаях микролакс ( ребенок после клизмы плачет)
8) диета мамы (полное исключение кисломолочных продуктов)
итог: в период лечения у ребенка было повышенное газообразование, сильные болевые спазмы, зеленый жидкий стул, стул стимулировали. После отмены лекарств стул по прежнему несамостоятельный, но цвет улучшился и сильные спазмы прошли.
Вопросы:
1) что влияет на дисфункцию кишечника?
2) Лечатся или не лечатся бактерии и грибы?
Как утверждает наш врач, что благо приятную среду для бактерий создает остаточная лактоза в кишечнике, тогда смысл пить антибактериальные лекарства ?
Есть ли какие то способы, чтобы избежать лечение препаратами?
2) Как снизить эту лактозу? Я так понимаю, она очень важна и полный переход на безлактозную смесь неверное решение.
4) У меня крупный ребенок в 3 месяца мы весили 7кг (родились 3350кг) в 4 мес 7200, у нас уже 2 зуба, можно ли вводить прикорм ( каши, пюрешки). Или это будет дополнительная нагрузка на кишечник, который и без того не справляется?
5) Ну и общий вопрос, что бы вы порекомендовали по поводу всего описанного выше.
Заранее благодарю.
Отвечает Айзикович Борис Леонидович
педиатр
1. не правильное питание
2. лечатся и вылечиваются, если они есть
3. необходимо правильно корректировать питание ребенка
4. питанием. Решать с Вашим доктором
5. Полное нарушение питание ребенка!!!
