анонимно, женщина, 31 год
Здравствуйте!
Мне 31 лет.
Меня беспокоит тремор. Усиливается при волнении, активных физических нагрузках. Когда спокойна и расслаблена, во время сна, тремора нет совсем, нет никакого напряжения. При треморе мышцы устают.
В 2009 году появился незначительный тремор в левой руке. Он был незаметным. Заметным становился при волнении. Тремор не мешал при выполнении каких-то действий, стаканы с водой не расплескивались.
В это время кормила ребенка грудью (ребенку было 1 год и 3 месяца), поэтому порекомендовали прием магния и сделать мрт головного мозга. И, поскольку, тремор не мешал, обратиться повторно, когда закончу кормить.
На мрт не было выявлено никаких отклонений.
Со временем тремор стал усиливаться и начал мешать. Стал заметен не только при волнении.
Через 1,5 года появился тремор в левой ноге. Постепенно он тоже усилился.
Еще через полгода заметила, что при волнении во время разговора появляется скованность в лице.
В 2013 году начала дрожать правая рука. Сейчас уже тремор затронул и правую ногу.
За последние 8 месяцев стало хуже. Левая сторона стала трудноуправляемой. Все делаю тяжело и долго.
Обращалась ко многим специалистам-неврологам. Проходила обследования. Никакого результата это не дало. Никаких физических нарушений у меня не обнаружили. Однозначно сказали, что это не болезнь паркинсона, не эссенциальный тремор, не болезнь вильсона-коновалова. Но причину так и не установили. Диагноза нет.
Принимала по назначению врачей: фенозипам, рекситин, пробовали давать левадопа, мирапекс, депакин, пантогам, анаприлин. Ничего из перечисленного не оказало влияния на тремор.
Консультировалась у эндокринолога. Делала анализ на гормоны. Все в норме.
Делала дважды анализы на церулоплазмин и суточный анализ мочи на медь. Отрицательно.
Делала кт головного мозга – отрицательно.
Люмбальная пункция спинномозговой жидкости (общий и на вирусы) – норма.
Никаких хронических заболеваний нет.
В жизни, кроме простуд, болела только восполнением легких (в детстве). Без последствий, осложнений. В подростковом возрасте (14-15 лет) было всд и пмк 1-ой или 2-ой степени (точно не помню). Но когда перед первыми родами делала кардиограмму и узи сердца, врач сказал, что нет противопоказаний для естественных родов.
У меня двое детей. Рожала самостоятельно. Никаких проблем ни во время, ни после родов не было. Дети здоровые.
В семье ни у кого ничего подобного не было, и нет. Ни в трех предыдущих поколениях, ни в моем, ни в следующем. Семья большая.
Консультировалась у многих специалистов-неврологов, в т.Ч. У профессоров, кандидатов и докторов наук. Результата ноль.
Все результаты обследований, в том числе и мрт, могу выслать.
Надеюсь, вы сможете подсказать, что это может быть, куда мне еще обратиться, какие обследования еще пройти.
Спасибо.
Отвечает Бабенков Николай Владиславович
невролог
Определенно редкий и очень непростой случай, из новых в неврологии. Мне доводилось такое встречать, все точно как Вы описали. Я предположил, что процесс аутоиммунный, типа демиелинизирующей энцефаломиелополинейропатии (хотя симптомы эти были минимальны, МРТ в норме, основное - тремор). Пробовали плазмаферез, пытались нормализовать иммунный ответ - возможно замедлилось прогрессирование тремора и двигательных расстройств , гормоны явного результата не дали. Надо конечно видеть. Возможно нейродегенеративное заболевание, тогда лечение другое, токсическая, метаболическая энцефалопатия..., но неврологические заболевания иногда трудно поддаются лечению.
анонимно
Спасибо за ответ.
На аутоиммунные заболевания я не обследовалась.
Не могли бы Вы подсказать, какие конкретно обследования мне пройти? Их названия.
Буду Вам очень благодарна, если Вы согласитесь посмотреть мои медицинские документы и дадите рекомендации по дальнейшим действиям.
Для удобства ведения переписки оставляю свой e-mail: Kasumova_Saida@mail.ru
Бабенков Николай Владиславович
По иммунному статусу это уже вопросы к аллергологу-иммунологу.
