анонимно, женщина, 29 лет
Добрый день!
Мне 29 лет, рост - 157 см, вес - 43 кг.
С 12ти лет наблюдалась у эндокринолога (правая доля щж была чуть увеличена, но в пределах нормы). Тогда мне прописывали йодомарин.
В 2010 году забеременела, до и во время беременности все показатели щж были в норме. Ставили тонус матки, родила здорового ребенка раньше срока (в 36 недель).
С начала 2013 года снова наблюдаюсь у эндокринолога. Пошла с жалобами на ком в горле, повышенную тревожность, раздражительность. Выявили пониженный ттг - 0,12 (при норме от 0,35 до 4), остальные гормоны (т3, т4 св.) В норме. На узи как и раньше правая доля слегка увеличена, но в пределах нормы. Врач порекомендовал просто наблюдать и пересдавать гормоны раз в полгода.
В марте 2014 делала узи щж. Результаты:
правая доля 70x17x23 мм (14,2 мл)
левая доля 67x17x19 мм (11 мл)
перешеек 5 мм толщиной.
Очаговые изменения: не визуализированы. Эхоструктура железистой ткани однородная. Эхоплотность не повышела, вастуляризация перенхимы несколько усилена. Местные лимфоузлы не увеличены, область паращитовидных желез без особенностей.
Заключение: ультразвуковые признаки диффузных изменений щж с увеличением размеров.
Результаты анализов на гормоны: ттг - 0,1, т4 св. - 1,07 (0,7-1,48 Норма). Дополнительно назначены анализы на т3 см., Ат тпо, ат к ттг.
По результатам обследования - все в пределах нормы.
Поскольку с мужем планировали беременность, в октябре 2014 снова прошла обследование, результаты:
ттг - 0,24 мкме/мл (норма 0,35-4), т4 св. - 0,98 Нг/дл (0,60-1,76), т3 общий- 1,51 нмоль/л (1,34-2,73), анти-тпо - 1,10 ме/мл (0-9,00), анти-р ттг - 0,39 ед/л (0-0,99). Общий объем щж на узи стал чуть меньше. Врач сказала, что у меня субклинический гипертиреоз, лечение не требуется (только наблюдение), беременеть можно.
Однако сейчас (в середине ноября), когда мы уже не предохраняемся, пересдала кровь на гормоны: ттг - 0,18 мкме/мл, т4 св. - 1,10 Нг/дл (0,60-1,76), т3 общий- 1,32 нмоль/л (1,34-2,73). Получается, что ттг опять понизился + т3 стал чуть ниже нормы...
Подскажите, требуется ли какое-либо лечение в данном случае и как вышеперечисленные показатели могут повлиять на возможную беременность?
Очень переживаю. Заранее спасибо за ответ!
Отвечает Петрова Наталья Владимировна
эндокринолог
Добрый день! При подготовке к беременности нужно принимать Йодомарин 200 мкг! А какие предыдущие результаты УЗИ?
