Консультации / Эндокринология

Аденома надпочечника кистозная дегенирация яичников киста кармана Ратке

Женщина. 29 Лет. Первые месячные с 16 лет. Нерегулярные с перерывами до 3 месяцев. 2 Беременности (1 роды, 1 вакуум). Месячные 8-13.10.2013, 01-06.07.2014, 21-26.07.2014, 26-28.09.2014. Сильные головные боли в левой височной области с мая 2014. Мигрени с аурой, прошедшие после полового созревания, вернулись с июня 2014 и стали происходить чаще (2-3 раза в месяц). Зрение на левом глазу снизилось. Поля зрения не нарушены. Сильная усталость, слабость, боли в конечностях. Выпадение волос. Увеличение веса с 63 кг до 73,3 кг за полгода. Болит левый бок в области почки. Усилилась болезненность месячных. Постоянная боль в низу живота и пояснице. Появились темные волоски на животе. Сильная угревая сыпь на теле. Бессонница. Уже через 3 часа после сна чувствуется усталость. 27.06.2014 Мрт головного мозга. В промежуточной зоне гипофиза определяется киста с высоким содержанием белка, размером 10x3 мм. В заключении - киста кармана ратке. 30.09.2014 Узи молочных желез. Заключение: жировая инволюция обеих молочных желез. 30.09.2014 Узи органов малого таза. 5 День менструального цикла. Правый яичник: расположение типичное, размеры: продольный – 34 мм, передне-задний – 24 мм, ширина – 26 мм. 2 Кистозной структуры включения 12 и 14 мм. Левый яичник: расположение типичное, размеры: продольный – 31 мм, передне-задний – 17 мм, ширина – 21 мм. 2 Кистозной структуры включения 9 и 10 мм. Заключение: кистозная дегенерация обоих яичников. 30.09.2014 Узи почек и надпочечников. Надпочечники: правый не виднеется, в проекции левого надпочечника округлое образование 34x31 мм. Заключение: аденома? Левого надпочечника. Лабораторные исследования: 03.07.2014 Гормональные исследования. 3 День менструального цикла. Ft3 - 5,75 (3,9-6,7); lh – 6,68 (2,40-12,6); fsh - 17,50 (3,50-12,5); dhea-s – 440(98,8-340); prolactin 148,8 (102-496); т4 св. - 18,4 (10-23,2); Ттг – 0,68 (0,23-3,4). 16.09.2014 Кровь на сахар 5,1. 22.09.2014 Гормональные исследования. (Мц 26-28.09.2014) Дгэл-сульфат - 144,9 (30-333); 17-опт – 0,46 (1,56-2,91); кортизол – 189,2 (170-720); пролактин – 7,03 (3,9-27,7); эстрадиол - 0,12 (0,2-0,8); прогестерон – 2,13 (8-78,0); лг – 4,4 (1-10); фст - 11,3; тестестерон – 2,1 (0-5). Мне важно узнать ваше мнение. Каковы мои дальнейшие действия? Что это? Ваши рекомендации?
Добрый день. Образование кисты гипофиза и головные боли по типу мигрени - две разные проблемы, мигрень стоит обсудить с неврологом. Размеры и структура яичников - абсолютно нормальна. Уточните день цикла, когда проведен забор крови для гормональных исследований. Негормональноактивные образования надпочечников имеют 10% всех здоровых людей, ничего более делать не нужно. Суточная моча на своб кортизол, норметанефрины? АД? Причину нарушения цикла еще предстоит уточнить.
Консультация врача эндокринолога на тему «Аденома надпочечника кистозная дегенирация яичников киста кармана Ратке» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Задать вопрос