МР картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника
анонимно, Женщина, 27 лет
Здравствуйте, мне 27 лет. Меня мучают постоянные головные боли и боли в области шеи. А в последнее время постоянный шум в левом ухе.По рекомендациям невролога сделала уздг, ткдг, мрт головы и шеи. Заключения уздг каротидно-базилярное сообщение несостоятельное слева(пишу только то, где есть проблема, остальное в норме). Заключение мрт шеи: дорзальные протрузии дисков: парамедианная левосторонняя с5/6, размером 0,2см, не распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен-1,2см, просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, d=s, не сужен. Спинной мозг структурен, сигнал от него (по т1 и т2) не изменен.Заключение: мр картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, осложненных протрузией с5/6. Асимметрия диаметра v2 сегментов экстракраниальных отделов позвоночных артерий.
Мрт головного мозга: на фоне незначительной гипоплазии задних отделов червя мозжечка (вариант развития)определяется незначительное локальное заместительное расширение нижней ретроцеребеллярной цистерны размером 0,5*0,5*0,7см. Остальные базальные цистерны не расширены, не деформированы. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Пневматизация фациальных синусов существенно не нарушена. Заключение: мр- картина арахноидальной ликворной кисты зчя(вариант развития).
Просмотрев эти заключения невролог сказал, что кисты нет.И назначил лечение для шеи делать гимнастику, ходить на массаж. Для головы: цитофлавин 5-10мл; мексидол 2,0мл внутримышечно, затем по 1т 2 р в день.+ Церебрализин 5мл №5-10; фенотропил 100мг по 2р. 1 Мес; танакан 40мг 3р в день 2 месяца. У меня вопрос к вам такой правильно ли назначено лечение, и поможет ли гимнастика и массаж при протрузии шейного позвонка. Что бы вы посоветовали? Заранее спасибо за ответ.
Отвечает Яблонский Михаил Андреевич
невролог
Добрый день. Описанная патология червя мозжечка не является значимой. Таблетки от неё, как и от протрузий не помогают. Определённых рекомендаций без осмотра дать не могу. При таких состояниях, которое я у вас предполагаю, помогают обезболивающие, препараты, снижающие мышечный тонус, мануальная терапия и массаж.