анонимно, женщина, 3 года
Моему сыну 3 года. Появился кашель без температуры и соплей. Через две недели педиатр нас выписала, хотя кашель оставался таким же. Сейчас я заметила, что у сына всё время плотная голова, но температуры нет, а кашель по прежнему остался (кашель мокрый). С чем это может быть связано?
Отвечает Бутузова Олеся Владимировна
фармацевт, педиатр
Здравствуйте!
Причин для кашля на самом деле немало, давайте разбираться подробнее:
Итак, чаще всего кашель мы чаще всего наблюдаем при ОРВИ--это кашель с температурой и часто насморком вызван вирусной инфекцией, следовательно, требует противовирусного лечения, например, назначения препарата Виферон, смущает, что кашель без температуры и насморка, все-таки, видимо не ОРВИ
При отсутствии эффекта от лечения и появления осложнений доктор может поднять вопрос о назначении антибактериального лечения, в этом случае тот же самый виферон мы не отменяем, так как он восстанавливает собственный иммунитет ребенка и помогает в работе антибиотиков, потенциируя их действие. Полагаю, что бактериальная инфекция давала бы кроме кашля и другую симптоматику, однако, иногда бывает и так. Чтобы убедиться, что воспаления нет, нужно сдать общий анализ крови (на бактериальное воспаление указывает повышение уровня лейкоцитов и СОЭ)
Кашель может быть вызван аллергией (косвенно на это указывает повышение уровня эозинофилов в общем анализе крови) -- такая причина у Вас реально, нужно смотреть анализ крови
Паразитарный кашель -- диагноз подтверждают анализы крови и кала
Кашель в результате инородного тела--дети,к сожалению, нередко проглатывают (и даваятся) или вставляют себе в носик бусинки и другие мелкие предметы--они попадают в бронхи и становятся причиной длительного кашля. Выявляется при рентгене или бронхоскопии и требуют извлечения
В этих ситуациях разбирается врач-пульмонолог, то есть специалист по органам дыхания, проконсультируйтесь с ним, тем более, Ваш педиатр заниматься диагностикой не стал
В таком возрасте у детей причиной длительного кашля становятся аденоиды--слизь с них стекает по задней стенке глотки и раздражает слизистую, становясь причиной рефлекторного кашля. Часто при аденоидах ребенок подхрапывает во сне, дышит ртом,а не носом, часто простужается.
В таком случае важна консультация грамотного ЛОР-врача, который проведет диагностику и при обнаружении аденоидов назначит комплексное лечение: противовирусное средство, гомеопатические капли, сосудосуживающие капельки для носа. рекомендую обсудить Риномарис--он не только выполняет сосудосуживающую функцию, но и профилактирует сухость слизистой носа за счет входящей в его состав натуральной морской воды.
Степень увеличения аденоидов можно диагностировать только при стихании обострения -- с помощью рентгена или эндоскопии
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
