Консультации / Эндокринология

Гипотериоз с д 2 типа

Здравствуйте, яна алексеевна. Мне 63 года рост 157, вес 74 кг.Узи правая доля 15х17х32. Структура неоднородная. Зхогенность снижена. Лоцируются 2 коллоидных узла по 8 мм. Левая доля 15х17х38. Эхогенность снижена, стр-ра неоднородная. Узел 7 мм. Гормоны щ.Ж от 08.05.2012 Ттг (н от 0,27-4,2) т4св 1,0 (н от 0,9-1,7) начала пить л тироксин по 0,25. От 23.11.2013 Г т4 св 1,05 (н 0,9-2,7) продолжаю уже эутирокс по 0,25 в сентябре 2014 г перестала пить эутирокс через месяц анализы на гормоны от 04.11.2014 Г: ттг-2,0 (н от 0,3-4,0) т4 св10,8 (н от10-23,2). Сахар натощак 6,8 после еды чз 2 часа 8,9. Это на глюкометре аку чек. Биохимический анализ:глюкоза 5,3(до 5,9). Холестерин 5,7(до 5,2), триглицериды-1,14 (до1,7)креатинин 80(44-80). Алае 20,4 (41) асат22,7(41) билирубин обш 14,1(20,5) билирубин прямой 2,6(5,0)мочевина 5,4(2,5-6,5). Общий анализ крови все в пределах нормы только ly 64.3% (16-42%) На экг от 07.11.2014 Гипертрофия л.Ж. Отклонение эос влево. 75 Уд в мин. Диффузные изменения в миокарде. На эхо сердца уплотнение стенок аорты, створокаортального и митрального клапанов. Диастолическая дисфункция л.Ж. По 1 типу.Сепарация листков перикарда на 0,3 см за зслж. Аорта и полости сердца не расширены..Сократительная способность миокарда л.Ж. Удов. Мне эндокринолог по месту жит всегда говорила сначала полечите сердце, а потом щ,ж. Теперь мне кардиолог говорит, что все эти изм в сердцеи отеки на лице это надо лечить щ.Ж. Но гормоны то у меня в норме. Раньше у меня была сильная слабость, усталость. Сон плохой и сейчас. За ночь несколько раз встаю пить и в туалет по малому. Ничего не пойму с глюкозой. Мне назначали сиофор, но я его не пила, так как у меня же не настолько высокий сахар, а в лаб условиях даже норма почти. В основном у меня тощаковый сахар. А после еды выше 8-9 не поднимался. Прочитала про анализ с пептид. У меня хр панкреатит. Часто беспокоит. Что скажите, уважаемый доктор? Пить мне гормоны, сиофор? Я боюсь, что когда перестану пить сиофор, то сахар подскочет. Да и есть ли разница какой пить эутирокс или л тироксин? С уважением галина николаевна.
Меня еще никто не называл Яной Алексеевной)))) Добрый вечер! Даже на стадии преддиабет начинают развиваться такие осложнения как атеросклероз. А Софор- это препарат, который препятствует повышению сахара крови (не вызывает гипогликемии) и начинают его принимать как раз на самых ранних стадиях, что принимать нужно. А эутирокс пить или нет ?! Пришлите данные за 2012 и 2013 год по ТТГ. Жду результатов, с уважением, Н.В.
Здравствуйте, наталья владимировна. Простите, но мне дочь дала ссылку на консультации в инете и сказала, что врача зовут яной алексеевной. Спасибо, что ответили, несмотря на это. У меня архив анализов. Ттг: 06.09.2007-0,79 12.12.2007-1,12 18,08,2008-1,1 28.04,2009-1,3 31.0,7.2010-2,0 28.01.2011-1,6 13.10.2011-1,41 08.05.2012-1,86 Начала прием л тироксина 0,25 10.07.2012-0,54 На фоне 3х мес приема л тироксина, эндокринол капсулы по 2х1 р 04.12.2012-1,32 В 2013 г доктор сказала мне сдать только т4 свободный 23.11.2013 - Т4 св 1,05 04.11.2014 Г:ттг-2,0 а атеросклероз сосудов у меня уже с 2005 г в 2008 г я лежала в кардиоцентре г караганды и у меня тогда еще спросили нет ли у меня диабета, т к у меня сосуды как у диабетика. Но мне не ставили диабет, только год назад поставили сд2 типа. Но сейчас слала анализ глюкоза 5,7. Хотя на глюкометре по утрам 6,5-6,9 тощаковый. Я выше писала. Спасибо, что откликнулись. А то в нашей глуши, невозможно добиться адекватного лечения. С уважением абзалова г.Н.
Добрый день! Щитовидная железа маленьких размеров, видимо этим и обусловлена потребность в приеме Эутирокса 25 мкг, через 3 месяца от начала приема сдайте ТТГ, свТ4, ат-ТПО и ат-Тг. Как я уже и говорила, Сиофор принимать надо!!!! Препараты этой группы оказывают положительное влияние не только на углеводный обмен - нормализуют уровень сахара, но и на обмен жиров, в том числе уменьшают явления жирового гепатоза! С уважением , Н.В.
Очень вам благодарна, уважаемая Наталья Владимировна. Последую всем вашим рекомендациям. С уважением Абзалова Г.Н.
Консультация врача-эндокринолога на тему «Гипотериоз с д 2 типа» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к эндокринологу
Консультацияот2000Р
Для записи онлайн вам доступны 3190 врачей из 1001 клиники МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Специализация
Место работы
Клиника «Семейная» (г.Москва)
Подробности

Образование: Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова (1999-2005 г.), ординатура по специальности «эндокринология» на базе ГКБ 67 МГМСУ, Москва (2005-2007 гг), аспирантура по специальности «эндокринология» на базе ГКБ 67, 52 МГМСУ, Москва (2007-2011 гг).

Курсы повышения квалификации: Эндокринология (2012), Диабетология (2014), Вопросы клинической эндокринологии и смежные дисциплины (2012).

Общий стаж работы 9 лет

Специализация:
Профилактика, диагностика и лечение эндокринных заболеваний (сахарный диабет, патологии щитовидной и паращитовидных желез, надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы); индивидуальный подбор программы по снижению веса; ведение пациентов с эндокринными заболеваниями в сочетании с кардиологической и ревматологической патологией.

Дистанционная поддержка больных сахарным диабетом, интерпретация данных суточного мониторирования гликемии, индивидуальная коррекция сахароснижающей терапии, в том числе помповая инсулинотерапия. Подготовка к беременности.

Ведение беременных с эндокринной патологией (в том числе заболевания щитовидной железы, гипофиза, сахарный диабет).
Ведение пациенток в постменопаузальном периоде.
Лечение и динамическое наблюдение пациентов с остеопорозом.

Телефон для записи: +7 (495) 662-58-85.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Расшифровка гистологии после гистероскопии с рдв
Добрый день,пожалуйста,расшифруйте заключение гистологии. К врачу пока не могу попасть. 1,5 года назад была уже гистероскопия с рдв,кроме полипа было все в норме. После гистероскопии было назначено следующее лечение:юнидокс солютаб...
Проблемы с весом Влияние на организм и работу мозга
22 года, рост - 167, вес 46 кг. Проблема следующая: Отлично себя чувствую в этом весе +- ровно 0,5 кг., только вес выходит за пределы 46,5 или 45,5 вверх или...
Воспаление кожи мошонки
Здравствуйте! Я мужчина, мне 32 года. Прошу Вас проконсультировать по следующему вопросу: На коже мошонки слева появляется вот такая корка ( на фото), она временами сильно чешется и кожа вокруг...
Полип цервикального канала
Здравствуйте! Мне 45 лет. 2005 год - раздельное диагностическое выскабливание матки и цервикального канала. Гистология:железисто фиброзный полип церв.канала,.далее лечение нарколутом с16 по 25 день цикла- 3 мес. 2007 год -...
Проблемы с возбуждением
Здравствуйте! Мне 31 год, мужу 29. Я очень надеюсь на вашу он-лайн помощь, потому как у нас в городе сексопатологов нет, а проблема у меня уже 8 лет. Я с...
Синдром ранней реполяризации
Добрый день, не могли бы подсказать как сейчас обстоят дела с синдромом ранней реполяризации? Не приняли ли кардиологи версию что это не особенность ЭКГ, а опастная патология? Не могли бы...
гипотериоз
здравствуйте!Мне 33 г.,2 года назад сделали операцию.д-з:Аутоимун.териод. смешанной формы с узлами в обеих перешейках и левой доли тип хошимото.А вчера я была на узи и у меня опять поя вился...