анонимно, мужчина, 1 год
Здравствуйте!Ребенку 1год 1 месяц.С рождения у ребенка болит живот,обильное газообразование,ребенок на гв.Родился 3620,сейчас весит 8700,ребенку 1 год 1 месяц.Боли схваткообразны,аппетит снижен,отказывается от еды,постоянно тужится,склонность к запорам,стул пюреобразный,дефекация затруднена.
Прибавки веса по месяцам:1 месяц-900,2 месяц-700,3 месяц-500,4 месяц-300,5 месяц-500,6 месяц-500,7 месяц-300,8 месяц-200,9 месяц-300,10 месяц-300,11 месяц-300,12 месяц-200,13 месяц-200.
Из прикорма едим каши безмолочные и безглютеновые,супы с мясом и овощами,яблочное пюре,банан.На молочку состояние ухудшается,на глютен тоже пробовала давать овсяную кашу и бульон с вермишелькой(очень мало)!!!!
Мы на гв с рождения,от смесей отказывается,на гв все было тоже самое,много газов,крики,пуки,стул был жидкий до 6 раз в день до 3 месяцев-затем в копрограмме обнаружили скрытую кровь и лейкоцитов неподлежащих подсчету-я отменила у себя всю молочку,и ребенок стал какать один раз в день и анализ пришел в норму!!!Но газы и крики не ушли по сей день!!!Молочку я вернула в свой рациона когда ребенку было 5 месяцев.Лечили мы дисбак-стафилококк и клебсиеллу-результатов не было!!!Пропили креон-вроде на нем было получше состояние ребенка!!!Легли обследоваться платно в нии педиатрии:вот наши анализы:
копрограмма:цвет-корчневый,запах-обычный,реакция на кровь-отрицательная,растительная клетчатка-значительное количество,крахмал-умеренно,нейтральный жир-мало,все другие параметры стоит -abs!
Еще одна копрограмма:
цвет-коричневый,консистенция-мягкая,форма-неоформленный,запах-каловый нерезкий,реакция-6.0,Скрытая кровь-не обнаружена,билирубин-отрицательный,стеркобилин-положительный,мышечные волокна с исчерченностью-немного,мышечные волокна без исчерч-умененно,соединит ткань-не обнаружена,жирные кислоты-не обнаружены,жир нейтральный-необнаружен,мыла не обнаружены,слизь-не обнаружена,зерна крахмала-не обнаружены,растительная клетчатка неперевариваемая-обнаружена,растительная клетчатка первариваемая-немного,эпителий-не обнаружен,реакция на белок-отриц,эритроциты-не обнаружены,лейкоциты-не обнаружены,кристаллы гематоидина-не обнаружены,крахмал внеклеточный-не обнаружен,крахмал внутриклеточный-не обнаружен,кристаллы шарко-лейдена-не обнаружены,йодофильныя флора-обнаружена!!!Дрожжевые грибы-не обнаружены,простейшие-не обнаружены.
Кровь на токсокара,оскариды,лямблии-отрицательна!!!
Наш общий анализ крови:
гемоглобин 136()110-135
лейкоциты10,01()6-15
эритроциты5.02(3,8-4,6
Гематокрит38,4()33-39
средний объем эритроцита 76.5()72-84
Сред содержание гемоглобина в 1 эритр 27.1()23-31
Сред концентрация гемогл 354()300-360
тромбоциты 357()150-580
лимфоциты%63()45-70
моноциты%9()4-10
нейтрофилы% 25.5()30-33
Эозинофилы% 2.2()1-5
Базофилы%0.3()0-0.5
Лимфоциты 6.31()4-10
Моноциты 0.9()0.38-1.26
Нейтрофилы 2.56)(1-8.5
Эозинофилы 0.22()0.1-0.6
Базофилы 0.03()0.05-0.2
Незрелые гранулоциты 0
rdw_cv 12.7()12-15
Соэ-мало крови
биохимия:
алт 17()меньше 40
аст 49()меньше 42
билирубин общ 6.4()3.7-20
Билирубин прямой 0
ггт 8 ()3-30
щелочная фосфатаза191()60-400
лдг 236()91-225
амилаза 43()28-100
триглицериды 2.15()0.34-1,6
Холестерин 5.31()1.8-4.5
Калий 5()4.1-5.3
Натрий 138()134-145
хлориды 107()96-110
фосфор 2.39()1.25-2.16
Калий 2.61()2.25-2.75
Железо 9.1()7.2-17.9?
Анализ на целиакию отрицательный..Анализ на углеводы 0!
В узи тоже все в норме!!!Подскажите что с моим ребенком??
Отвечает Глушко Ольга Николаевна
врач-педиатр, гастроэнтеролог
Здравствуйте!
Учитывая наличие жалоб даже при отсуствии изменений в анализах я подозреваю наличие ферментопатии, тем более, что вы видели эффект при исключении определенных продуктов из рациона ребенка. Дело в том, что мы лечим не анализы, а жалобы ...советую пока придерживаться безглютеновой диеты и ограничить молочные продукты, если на креоне ребенку было лучше то есть смысл давать его в дозе 10 000 по 1/2 капс 2 р/д во время еды курс 10 дней потом снизить дозу до 1/4 капс 2 р/д курс 5 дней. Так же хорошие результаты дает препарат элькар 30% в каплях курс 1 месяц.
Здоровья ребеночку!
анонимно
Спасибо вам за ответ.Мы были у еще одного гастроэнтеолога,так вот она сказала что у ребенка дисахаридазная недостаточность,и сказала что скорее всего наш анализ на углеводы,где результат 0-мы неправильно собрали.Возможно ли это?Что следует применять при этой недостаточности?Лактазу беби?Врач назначила нам креон и исключить молочку и грудное молоко кроме творога.
Глушко Ольга Николаевна
Дисахаридазная недостаточность это непереносимость разных видов углеводов, например, лактозы или сахарозы или крахмала, что проявляется жидким стулом с пеной, вздутием, коликами и др.симптомами. Если это лактазная недостаточность то поможет препарат лактаза беби, так же из рациона исключают продукты содержащие сахарозу, крахмал, мальтозу, обычно с взрослением ребенка недостаточность уменьшается и ребенку вводят новые продукты. Кисломолочные продукты можно, ну а креон я вам расписывала в предыдущий ра
