анонимно, мужчина, 23 года
Добрый день! Меня зовут виктор, мне 23 года. Рост 180, вес 73. Акне наблюдается лет с 16 и никак не проходит. Обращался к дерматологу в декабре 2013 в своей больнице, врач просто окинул лицо взором и назначил препараты: клензит с + базирон ас (использовал 3 мес.), Юнидокс салютаб (назначили 10 дней - пил около месяца). От базирона очень сушило кожу, лицо приобретало красный оттенок, по мне так это было похоже на хим. Ожог (своеобразный пилинг), но я продолжал использовать не прекращая. Результат был но буквально через месяца 3-4 все вернулось обратно. В этом месяце я обратился к дерматологу в платной клинике, я сдал анализы 04/10/2014:
свободный тестостерон - 12,6 пг/мл;
дигидротестостерон - 491 пг/мл;
lg e(total) - 23 ед/мл;
гематокрит - 43,1%;
гемоглобин - 14,5 г/дл;
эритроциты 5,07 млн/мкл;
mcv (ср. Объем эритр.) - 85 Фл;
rdw (шир. Распред. Эритр.) - 13,4%;
Mch (ср. Содер. Hb в эр.) - 28,6 Пг;
mchc (ср. Конц. Hb в эр.) - 33,6 Г/дл;
тромбоциты 267 тыс/мкл
лейкоциты 5,53 тыс/мкл
нейтрофилы (общ. Число), % - 40,6 %
лимфоциты 41,4%
моноциты 11,8%
эозинофилы 5,8%
базофилы 0,4%
нейтрофилы, абс. 2,25 Тыс/мкл
лимфоциты, абс. 2,29 Тыс/мкл
моноциты, абс - 0,65 тыс/мкл
эозифицилы, абс - 0,32 тыс/мкл
базофилы, абс - 0,02 тыс/мкл
соэ (по верстергрену) - 2 мм/ч
алат 30 ед/л
асат 21 ед/л
билирубин общий - 13,4 мкмоль/л
билирубин прямой - 5,6 мкмоль/л
гамма-гт - 15 ед/л
глюкоза - 5,2 ммоль/л
креатинин - 88 мкмоль/л
мочевина - 5,7 ммоль/л
мочевая кислота - 335 мкмоль/л
общий белок - 75 г/л
триглицериды - 0,75 ммоль/л
холестерин 4 ммоль/л
холестерин лпвп - 1,21 ммоль/л
холестерин лпнп (по фридвальду) - 2,45 ммоль/л
коэффициент атерогенности - 2,3
фосфатаза щелочная - 60 ед/л
асл-о - 99 ед/мл
т3 общий 1,8 нмоль/л
т4 свободный - 14,5 пмоль/л
ттг - 1,13 мед/л
ат-тпо - <3,0 ед/мл
тестостерон - 23,93 нмоль/л
anti-helicobacter pylori lgg - 3.0 Ед/мл
так же был взят посев:
staphylococus epidermidis 10^4 кое/тамп
чувствительность к препаратам:
чувствительный к - gentamicin, vancomycin, co-trimoxazol,rifampicin, fusidic acid
устойчивый к - penicilin, oxacilline, amoxicillin, cafazolin, cefoxitin, cefuroxime, ciprofloxacin, ofloxacin, levofloxacin, erythromycin, azithromycin, roxitromicin, spiramycin, josamicin, medicamycin, tetracycline, clindamycin.
Посмотрев мои анализы врач сказала обратиться к гастроэнтерологу по вопросу anti-helicobacter pylori lgg - 3.0 Ед/мл - что бы врач назначил лечение, и после этого она продолжит со мной работать. Я сегодня сходил к гастроэнтерологу и он говорит, что это полезная бактерия и она у меня в нормальном кол-ве и больше ничего. Подскажите, что мне лучше сделать, начать лечение акне или же лечение с другим гастроэнтерологом?
Отвечает Бельтюкова Анна Станиславовна
косметолог
Здравствуйте! Вам необходимо обследоваться и параллельно начинать лечение для уменьшения выраженности симптомов акне. Обязательно использовать наружный уход: умывание два раза в день аптечными средствами с AHA-кислотами, плюс топические препараты с азелаиновой кислотой в виде крема или геля и адапален. Гель Базирон АС (бензоил пероксид) в Вашем случае лучше применять точечно на лицо, так как возникновение эритемы говорит о нежелательной реакции на препарат. Средний курс терапии 8 недель, после - необходима коррекция и подбор поддерживающих средств, чтобы не возникло обострений, как произошло это у Вас. Например, можно использовать препараты с азелаиновой кислотой однократно. Они подходят для длительного применения, уменьшая количество рецидивов. Обращение к гастроэнтерологу важно, особенно, если есть жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта (изжога, отрыжка и прочее). Выздоравливайте! С уважением, А.С. Бельтюкова
Ответ опубликован 17 октября 2014