Меланома кожи

Здравствуйте! Благодарю за отклик. Проведена операция: подкрыльцовая лимфаденэктомия справа с резекцией малой грудной мышцы. Гистологическое исследование: исследованные 9 подключичных л/у и 1 фрагмент мышечной ткани без метастазов. Получается сложная операция проведена зря. Основной диагноз после операции: гиперплазия подкрыльцовых л/у. И радостно, и горько. Восстанавливаюсь, процесс тяжёлый и длительный. Андрей витальевич, вы пишете, что для эффективного лечения нужен анализ генных мутаций, и в первую очередь -braf. Мутация в гене braf - v 600е, в гене nras мутация не обнаружена. Так же проведено имунногистохимическое исследование клеток опухоли: определяется субпопуляция опухолевых клеток экспрессирующих р53, составляющая менее 10%. Что вы посоветуете в данном случае? Спасибо.

Хочу сказать, что сложная операция не была напрасной, как это может показаться. И вот почему: отсутствие метастазов в ЛУ-это не значит, что там не было тех опухолевых клеток, которые через какое-то время не проявили себя. Многие пациенты с первичной меланомой имеют дремлющие метастазы в тех или иных органах , причем у некоторых из них метастазы могут оставаться молчащими в течение длительного времени. А в какой-то момент начинается рост. Статистика неумолима-в 8 случаях из 10 -метастазирование ЛУ, в 6 из 10 - рецидив . А "держателями" опухолевых клеток являются в первую очередь ЛУ, а затем уже печень, легкие и другие органы. Каждый орган окружен лимфосистемой и лимфоузлами, и в первую очередь поражаются лимфоузлы. Что же касается лечения-найдите в интернете мою почту и напишите мне письмо со ссылкой на этот топик-я распишу схемы в рамках клинисследований