анонимно, мужчина, 28 лет
Здравствуйте
пару дней назад брат сдал общий анализ крови, обнаружилось наличие вируса гепатита б. Решили сделать повторный анализ, т.К. Просто слово "положительный" для нас ни о чем конкретном не говорил. Результат оказался следующий:
hbcag - положительный 2790 (единицы измерения не указаны)
hbc-ab - положительный
почитав в интернете, что этих данных недостаточно для понятия картины заражения, решили сделать завтра полный анализ крови, в том числе билирубин и прочее, чтоб окончательно поставить ясность в этом вопросе.
На этом фоне, решили сделать остальным членам семьи анализ крови на гепатит б. У наших жен иммунитет оказался железным, они не инфицированы. Жена брата сейчас находится в стадии беременности на 6 месяце. Моя жена не инфицирована и есть ребенок 2 лет, которого привили уже.
У меня анализ выдал следующий результат:
hbsag - отрицательный
hbcor igg - положительный
в лаборатории сказали, что и у меня есть вирус, но почитав в интернете, я нашел информацию что данный результат говорит либо о малом количестве вируса, либо о ранней болезни гепатитом б и выздоровлении, т.К. Присутствует иммуноглобулин g способный сопротивляться вирусу.
Хотелось бы уточнить у вас какова наша примерная картина болезни (и ее наличие) из имеющихся данных и что необходимо сделать? Есть ли опасения или можно жить дальше не обращая на это внимание, просто регулярно в год сдавать анализы? После получения остальных данных полного анализа брата я отпишусь позже.
P.S.
Нам 27 и 28 лет. Мы оба не курим, не пьем и занимаемся спортом, у родителей данного заболевания нет, по их словам, в детстве у кого-то из нас была желтуха. Про детскую вакцинацию не известно, т.К. На плече нет никаких следов от вакцинации в виде мелкого шрама, которая есть у большинства людей.
С уважением, сергей
Отвечает Александров Павел Андреевич
инфекционист, паразитолог
Здравствуйте! Для начала посетить инфекциониста, сдать биохимию, HBEAb, ПЦР к гепатиту В качественно. С ув., Александров П.А.
анонимно
Спасибо, Павел Андреевич.
сделали анализы брату, вот результаты:
узи: печень в норме, однородная, есть небольшая диффузия. поджелудочная, почки и др. в норме
биохимия (белок, билирубин, АСТ, АЛТ, и др.) - все в норме
ПЦР качественно - положительно
ну и предыдущий анализ:
hbcag - положительный 2790 (единицы измерения не указаны)
hbc-ab - положительный
Что скажете, доктор?
Александров Павел Андреевич
Хронический вирусный гепатит В, репликативная фаза. Вы заразны, необходимо обследоваться всей семье с последующей вакцинацией. Вам наблюдаться у инфекциониста.
анонимно
Т.К. Мой предыдущий вопрос забраковала администрация по странной причине, тогда перефразирую его:
павел андреевич, вот результаты анализов которые вы просили в предыдущем письме:
hbcab - положительный
hbcag - положительный (2790 не указано единицы измерения)
пцр качественно - положительно
результаты биохимии (билирубин, белок, алт, аст и пр.) - В норме
узи: печень в норме, есть небольшая диффузия. Поджелудочная, почки и др. В норме
скажите пожалуйста, есть ли гепатит б? Какова его стадия? Методы лечения в данном случае? И ваши комментарии
Александров Павел Андреевич
Сдать нужно всем, все маркеры гепатита В. Вам нужно делать количественную ПЦР и фиброскан печени, по биохимии всё в норме.
анонимно
Спасибо, павел андреевич
вот анализы которые вы просили:
hbcab - положительный.
Hbcag - положительный (2790 не указано единицы измерения).
Пцр качественно - положительно.
Результаты биохимии (билирубин, белок, алт, аст и пр.) - В норме.
Узи: печень в норме, есть небольшая диффузия. Поджелудочная, почки и др. В норме (есть картинка, но она всего размером 3х3, по этому думаю не смысла ее сканировать!? Если нужно, добавлю)
расшифруйте пожалуйста результат этих анализов. С уважением, сергей
анонимно
Могли бы вы определить по имеющимся данным какая активность у репликативной стадии? Т.К. Я понял стадии развития две. Семье необходимо сделать все те же анализы или есть более простой анализ после чего уже решать стоит ли полностью обследоваться? В семье есть ребенок 2 лет, которому сделали вакцинацию при рождении - ему так же необходимо сдать анализы?
Александров Павел Андреевич
Суть та же, но это инвазивная методика. Она хочет назначить все препараты враз? Обычно принимается только один.
анонимно
Хорошо, Павел Андреевич, спасибо. Сделаем всей семье.
Прошу прощения, в анализах сделал опечатку, только что заметил. Вместо поверхностного HBsAB я написал ядерный HBcAB.
Вношу поправку:
hbsab - положительный
Hbcag - положительный (2790 не указано единицы измерения).
Пцр качественно - положительно.
Результаты биохимии (билирубин, белок, алт, аст и пр.) - В норме.
Узи: печень в норме, есть небольшая диффузия. Поджелудочная, почки и др в норме.
Данная поправка не меняет картину болезни?
Александров Павел Андреевич
Которое назначит врач очно на основании результатов обследования.
анонимно
Обратились к инфекционисту, она назначила ПЦР количественный и биопсию печени. С ПЦР ещё понятно, а биопсия печени это тоже самое что фиброскан печени? К тому же уже на этом этапе она назначила лекарства к покупке: энтекавир, тенофовир, телбивидин (себиво). Хочется понять бежать их покупать или нет?
Александров Павел Андреевич
Никак, есть конкретные цифры и не обнаружено? это противоречие.
