Консультации / Проктология

Поблемы ануса.

Мне 58лет.Часто чешется наружняя часть анального отверстия. Проверялся на гельминты,ничего не нашли.Когда моюсь немного пошипывает,как-будто язвочки.Признаков гемороя нет.Живу в сельской местности.В рай-больнице проктолога нет.Да и остальные врачи не ахти какие спецы.Много раз убеждался. Ни каких лекарств не принимал.Лет 10 уже ни чем не болел.Даже простудой.Не курю,пью в меру.ЧТО ЭТО может быть?
Здравствуйте. То что Вы описываете более похоже на перианальный (анальный) дерматит и зуд один из симптомов дерматита. Дерматит с эрозиями и анальный зуд – одни из сложных проблем в практике врача проктолога в диагностическом плане. Безусловно, есть ситуации когда вопрос о причинах возникновения дискомфорта является легкорешаемым (например, глистная ивазия – энтеробиоз (но после приема Декариса, вряд ли глисты являются причиной ), иногда при наличии явной проктологической патологии причина зуда тоже становится ясной (выявленный геморрой, трещина, свищ и др.). В таких случаях врачу удается решить проблему быстро и эффективно. Но есть ситуации, когда на формирование зуда влияют сразу несколько факторов или причина зуда является трудноопределимой, при имеющемся современном арсенале диагностических средств. В этих случаях требуется системный и кропотливый подход: тщательное обследование, подбор лечебных средств, оценка эффективности лечения в динамике. В современных литературных источниках по проктологии – описаны десятки, если не сотни причин анального зуда. Среди групп причин выделяют: аноректальные заболевания, гастроинтестинальные заболевания, системные заболевания, дерматологическая патология, урологические расстройства, инфекции, новообразования (опухоли), гигиенические нарушения, диетические факторы, хронические воспалительные заболевания кишечника, психогенные факторы, побочные эффекты лекарств. Визит к проктологу должен позволить найти решение Вашей проблемы. Еще раз повторю, что анальный дерматит и зуд – проблема нередко крайне сложная, способная дискредитировать врача и пациента. Если лечение путем банальных общепринятых назначений при зуде не было эффективно – значит ситуация является сложной и подход к решению может быть определен не сразу. Рекомендую пройти обследование и расследовать ситуацию под наблюдением специалиста проктолога. Наверняка функции проктолога в районной больнице возложены на хирурга или гастроэнтеролога. Придется это выяснить и обратиться к нужному врачу. Евгений Борисович Головко, консультант здоровье@mail.ru
Консультация врача проктолога на тему «Поблемы ануса.» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 19 марта 2010
О консультанте
Специализация