анонимно, женщина, 31 год
Добрый день! Мне 31 год 4 недели не проходит кашель. Начался с непродуктивного, потом в течении дня стал откашливаться, к вечеру отхождение мокроты прекращалось вообще и просто чесалось в груди. Кашель превращался в чехоточный, мучительный. Доктор поставил острый бронхит. Сделала флюорографию без изменений. После 10 дней лечения (кололи в/в горячие уколы и 7дней в/м антибиотик, пила ацц). Результат нулевой. Настояла на рентгене, картина та же даже не подтвердился бронхит, рентгенолог сказал все чисто. Стала пить противоаллергический препарат эриус, тоже результат нулевой. Доктор меня выписала, а проблема ни куда не ушла. Кашель мучает (сейчас сухой, иногда может откашливаться), постоянно чешеться в груди. При этом всем присутствует насморк, сейчас уже меньше. После повторной сдачи анализа, это уже после лечения выросли лейкоциты с 7,14 до 11; соэ в норме 2 доктор сказала что это какая-то вирусная инфекция. Помогите пож-та от постоянного кашля уже возникает депрессия, кажется что не хватает воздуха. Можно ли еще пройти какое-нибудь обследование, хотя в нашем городе флюшка и рентген это максимум. Раньше никогда кашель не мучал. Астмы у меня нет. Есть диагноз с детства: круглогодичный аллергический ренит, брызгаю флексоназе.
Отвечает Кувырдина Наталия Олеговна
терапевт, пульмонолог
Здравствуйте! Длительный кашель требует диагностического поиска. По дыхательной системе - рекомендую сдать кровь на атипичные возбудители - микоплазма пневмония и хламидия пневмония, кровь на общий иммуноглобулин Е, на коклюш и паракоклюш, провести функцию внешнего дыхания. Кроме того, кашель может быть связан примерно в 2\3 случаев не с заболеванием органов дыхания, поэтому консультация ЛОР врача и гастроэнтеролога при длительном кашле обязательны. По результатам обследования и будет назначено корректное лечение. которое Вам поможет.
Поправляйтсь, всего наилучшего, Кувырдина Н.О.
анонимно
Пожалуйста расшифруйте показатели спирометрии кашель и вечерние хрипы не дают жить. Сегодня была у пульмонолога, вот такие данные:
показатели должные фактич % должн
vc л 4,55 4,07 89
fvc л 4,36 4,05 93
fev1 л 3,71 3,13 84
fev1/vc % 81,6 76,9 94
fev1/fvc % 81,6 77,3 95
pef л/с 8,95 4,03 45
fef2575 л/с 4,57 3,02 66
fef25% л/с 7,64 2,95 39
fef50% л/с 4,94 3,78 77
fef75% л/с 2,16 1,47 68
mvv л/м 133,5 32,9 25
доктор сказала что похоже это асма. Назначила тевакомб 25/250 по 1д/2р на 3 месяца. На ваш взгляд, о чем говорят мои показатели. Заранее благодарю за ответ.
Кувырдина Наталия Олеговна
Здравствуйте. По результату спирометрии у вас есть нарушение вентиляционной функции по обструктивному типу на бронхах вех уровней. Диагноз, который вам установили, возможен. Через 3 месяца ФВД необходимо повторить, только уже с пробой с бронхолитиком. Это обязательное диагностическое исследование при подозрении на астму. Пока точно диагноз вам поставить невозможно. То есть да, есть обструкция бронхов и лечение Вам назначено верное, но что это - обструктивный бронхит или астма без пробы с бронхолитиком сказать сложно.
