Консультации / Травматология и ортопедия

Здравствуйте ирина моей дочери 13 лет нам поставлен диагноз болезнь пертеса 2 ст слева

В апреле 2014 года поставлен диагноз, мы проживаем в узбекистане в столице, прошли всех травматологов и ортопедов, в основном нам рекомендуют оперативное лечение. Но я думаю что операцию можно сделать и в более зрелом возрасте, мы хотим попытаться лечить неоперационным методом.Подскажите пожалуйста можно ли лечить консервативно? Куда нам обратится?Так ли обязателен домашний режим? Мы на ночь одеваем разводящую шину, до этого ходили на костыле с одной стороны, сейчас уже без них. Дочь посещает школу. Её ничего не беспокоит. Вот наши исследования: мрт тбс от 15.04.2014 Г. На серии коронарных и аксиальных томограмм тбс выполнены в режимах исследования т1 и т2, суставные поверхности слева не конгруэнтны, за счет небольшого смещения головки бедренной кости кнаружи. Головка левой бедренной кости деформирована, умеренно грибовидна, уплощена.Субхондральные отделы с единичными мелкими эрозиями, отмечается отек костного мозга в проекции головки. Крыша вертлужной впадины так же с отеком в структуре. Суставные губы деформированы, с участками воспаления. Суставной хрящ неравномерно умеренно истончен. Связочный аппарат без особенностей.В полости сустава слева определяется значительное количество синовиальной жидкости.Справа-без особенностей. Заключение мрт-признаки больше соответствуют асептическому некрозу левого тбс. Выраженный синовит слева. На обзорной рентгенограмме костей таза и обоих тазобедренных суставов в прямой проекции от 16.04.2014 Г .Уплощенная и деформированная головка бедренной кости дифференцируется в пределах суставных впадин. Вертлужная впадина уплощена.Суставная щель деформирована и расширена. Справа- без особенностей.Заключение: остеохондропатия головки левой бедренной кости-болезнь пертеса, 1-2 ст. После домашнего режима (покой, костыль), проведенного лечения (мидокалм, курантил, витрум остеомаг, румалон, траумень, воб-энзим), лфк, физиотерапия( электрофорез, магнит, лазер. Ультразвук), на рентгенограммах костей таза и 2тбс от 17.07.2014 Г. Головки обеих бедренных костей дифференцируются в пределах вертлужных впадин, левая головка несколько отстоит от дна впадины.Эпифиз головки левой бедренной кости уплощен, структурально перестроен, уплотнен. Заключение: посттравматический подвывих левой бедренной кости с асептическим некрозом головки бедренной кости в стадии восстановления. Какое лечение предложите вы? С уважением к вам. Василина
Добрый день! Для того, чтобы я в полной мере могла ответить на ваш вопрос, пришлите, пожалуйста ваши рентгенограммы (от 16.04. и 17.07). Если не получится прикрепить рентгенограммы здесь, вы также можете обратиться ко мне на сайте www.emc-child.ru. Болезнь Пертеса очень серьёзное заболевание и лечиться надо, строго соблюдая предписания врача. С уважением. Ириан Бут-Гусаим
Консультация врача-травматолога на тему «Здравствуйте ирина моей дочери 13 лет нам поставлен диагноз болезнь пертеса 2 ст слева» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Московская медицинская академия им. Сеченова
Место работы
Детская клиника "Европейского медицинского центра"
Подробности

Детский ортопед-травматолог, кандидат медицинских наук, защитила диссертацию по специальности «Травматология и ортопедия» в ГУН ЦИТО им. Н.Н. Приорова МЗ РФ.

В течение 12 лет работала в ГУН ЦИТО им. Н.Н. Приорова МЗ РФ, последние 4 года старшим научным сотрудником научно-поликлинического отделения.

В сферу профессиональных интересов доктора входит: лечение врожденной косолапости по методу Пансетти, лечение врожденных вывихов бедер, остеохондропатий различной локализации (болезнь Осгуд-Шляттера, болезнь Шинца, болезнь Пертеса), профилактика и лечение плоскостопия и статических деформаций стоп, нарушений осанки, сколиоза и др.

Телефон для записи: +7 (495) 933-66-55.

Уважаемые родители пациентов, просьба прикладывать к вопросу не только описание УЗИ, но и сам снимок.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Дисплазия тазобедренного сустава
Здравствуйте, нам три месяца, были у ортопеда нам поставили дисплазию тазобедренного сустава, назначили массаж, физио, и носить пеленку фрейка. Но меня смутило то, что нам не назначили узи или рентген...
Полезна ли будет художественная гимнастика ребёнку при сутулости
Ребёнок 6лет сутулится и одно плечо слегка выше другого плюс одну ножку при хотьбе неправильно ставит,заворачивает ступню вовнутрь.Будет ли полезна художественная гимнастика ,поможет ли исправить позвоночник или наоборот может навредить?
Плосковальгусная стопа
Здравствуйте! Ребенку 2 года, ортопед поставил диагноз: плосковальгусная стопа. Хочу купить ребенку ортопедические сандали, но прочитала, что детям до 3-х лет нельзя фиксировать пяточку. Какую обувь лучше носить при таком...
Недоразвитость ТБС 4 мес
Здравствуйте , 3 мес и 3 нед сделали УЗИ тбс, по результатам которого был поставлен диагноз Незрелость ТБС. Угол альфа 58 и 60, угол бета 58 и 52. Заключение УЗИ...
Дисплазии у 2 месячного ребенка
Добрый день. Моя малышка (2 месяца) плохо разводить ножки. Сделали узи. Результаты: Правый тбс: головка центрирована в вертлужной впадине, хрящевая крыша широкая, костная крыша сглажена, ядра не визуализируются. Угол а-57,...
ДТС сейчас ребёнку 8 месяцев
В 4 мес поставлен диагнозом ДТС ayd 30 ays 39 , отсутсвие ядра окостенения слева , скошенность рвшивертолудныз впадин рентген прилагаю , прошли 2 курса массажа и электрофорез . Распорки...
Косолапие вальгус в два года
Здравствуйте , подскажите пожалуйста , ребенку два года ,шеркает по полу и сильно косолапит левой ножкой, бывает (но редко) ,что- ровно ставит ее. Немножко предыстории: В 8 месяцев ребенок начал...