Консультации / Травматология и ортопедия

Здравствуйте ирина моей дочери 13 лет нам поставлен диагноз болезнь пертеса 2 ст слева

В апреле 2014 года поставлен диагноз, мы проживаем в узбекистане в столице, прошли всех травматологов и ортопедов, в основном нам рекомендуют оперативное лечение. Но я думаю что операцию можно сделать и в более зрелом возрасте, мы хотим попытаться лечить неоперационным методом.Подскажите пожалуйста можно ли лечить консервативно? Куда нам обратится?Так ли обязателен домашний режим? Мы на ночь одеваем разводящую шину, до этого ходили на костыле с одной стороны, сейчас уже без них. Дочь посещает школу. Её ничего не беспокоит. Вот наши исследования: мрт тбс от 15.04.2014 Г. На серии коронарных и аксиальных томограмм тбс выполнены в режимах исследования т1 и т2, суставные поверхности слева не конгруэнтны, за счет небольшого смещения головки бедренной кости кнаружи. Головка левой бедренной кости деформирована, умеренно грибовидна, уплощена.Субхондральные отделы с единичными мелкими эрозиями, отмечается отек костного мозга в проекции головки. Крыша вертлужной впадины так же с отеком в структуре. Суставные губы деформированы, с участками воспаления. Суставной хрящ неравномерно умеренно истончен. Связочный аппарат без особенностей.В полости сустава слева определяется значительное количество синовиальной жидкости.Справа-без особенностей. Заключение мрт-признаки больше соответствуют асептическому некрозу левого тбс. Выраженный синовит слева. На обзорной рентгенограмме костей таза и обоих тазобедренных суставов в прямой проекции от 16.04.2014 Г .Уплощенная и деформированная головка бедренной кости дифференцируется в пределах суставных впадин. Вертлужная впадина уплощена.Суставная щель деформирована и расширена. Справа- без особенностей.Заключение: остеохондропатия головки левой бедренной кости-болезнь пертеса, 1-2 ст. После домашнего режима (покой, костыль), проведенного лечения (мидокалм, курантил, витрум остеомаг, румалон, траумень, воб-энзим), лфк, физиотерапия( электрофорез, магнит, лазер. Ультразвук), на рентгенограммах костей таза и 2тбс от 17.07.2014 Г. Головки обеих бедренных костей дифференцируются в пределах вертлужных впадин, левая головка несколько отстоит от дна впадины.Эпифиз головки левой бедренной кости уплощен, структурально перестроен, уплотнен. Заключение: посттравматический подвывих левой бедренной кости с асептическим некрозом головки бедренной кости в стадии восстановления. Какое лечение предложите вы? С уважением к вам. Василина
Добрый день! Для того, чтобы я в полной мере могла ответить на ваш вопрос, пришлите, пожалуйста ваши рентгенограммы (от 16.04. и 17.07). Если не получится прикрепить рентгенограммы здесь, вы также можете обратиться ко мне на сайте www.emc-child.ru. Болезнь Пертеса очень серьёзное заболевание и лечиться надо, строго соблюдая предписания врача. С уважением. Ириан Бут-Гусаим
Консультация врача-травматолога на тему «Здравствуйте ирина моей дочери 13 лет нам поставлен диагноз болезнь пертеса 2 ст слева» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Московская медицинская академия им. Сеченова
Место работы
Детская клиника "Европейского медицинского центра"
Подробности

Детский ортопед-травматолог, кандидат медицинских наук, защитила диссертацию по специальности «Травматология и ортопедия» в ГУН ЦИТО им. Н.Н. Приорова МЗ РФ.

В течение 12 лет работала в ГУН ЦИТО им. Н.Н. Приорова МЗ РФ, последние 4 года старшим научным сотрудником научно-поликлинического отделения.

В сферу профессиональных интересов доктора входит: лечение врожденной косолапости по методу Пансетти, лечение врожденных вывихов бедер, остеохондропатий различной локализации (болезнь Осгуд-Шляттера, болезнь Шинца, болезнь Пертеса), профилактика и лечение плоскостопия и статических деформаций стоп, нарушений осанки, сколиоза и др.

Телефон для записи: +7 (495) 933-66-55.

Уважаемые родители пациентов, просьба прикладывать к вопросу не только описание УЗИ, но и сам снимок.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Дисплазия Тб сустава или перекос таза
Здравствуйте, моему малышу 6 мес. В месяц нам поставили на УЗИ у Тб суставов тип б, прописали электрофорез на суставы и поясничную часть и массаж. Все проделали, в 4 мес...
Дисплазия тбсс
Здравствуйте! В 3 месяца нашему сыну поставили диагноз дисплазия тбс. Назначили лечение - массаж, электрофорез, парафин, магнит. Сейчас нам 4,5 месяца. Сделали узи тбс. Прокомментируйте пожалуйста результаты: угол альфа справа...
Дисплазия 1 степени Нарушение мышечного тонуса врожденная деформация бёдра
Назначен витамин Д3 2капли утром постоянно, кальций компливит малыш 5 мл 1 раз в день, фото УЗИ скинула, и описания можно узнать так ли страшен диагноз?
Задержка оссификации у ребенка 6 месяцев
день. Были на приеме у ортопеда, планово в 6 мес, он написал,что ребенок здоров, но по узи был поставлен следующий диагноз:1а тип строения тбс, задержка оссификации. С этим узи мы...
R-признаки задержки развития эпифизарных головок
Здравствуйте. Сыну 6 месяцев,вес 10 кг, рост 70. Что можете сказать по снимку? Можете ли назначить лечение ?
Дисплазия тазобедренных суставов
Что это такое? Насколько серьезно ? И что с этим делать ? Нам 7 месяцев
Подвывих у дочки
Здравствуйте, хотела Вас спросить, можно ли подвывих вылечить за 3 месяца? Наша история в кратце: В 3 месяца у дочки выявили подвывих слева. Сказали одеть шину. Мы побежали к другому...