анонимно, женщина, 57 лет
Добрый вечер!!30 Августа я попала по скорой в стационар в неврологию с головокружением..Ночью при смене положения тела сильно закружилась голова..Чувство дурноты и тошнота...Такие симптомы начались с 16 го августа(при смене положения тела и при поворотах головы)..На мрт: на серии мр-томограмм головного мозга в т 1 и т 2 в белом веществе лобных и теменных долей определяются множественные мелкие очаги глиоза. Размерами до 4мм.Поперечно без признаков объемного воздействия на прилежащую мозговую ткань.Мосто-мозжечковые углы свободные.
Срединные структуры не смещены.
Латеральные желудочки не расширены.До 10 мм в областител.Несколько ассиметричны за счет преобладания справа.
3 Желудочек до 4мм в поперечнике.
Субрарахноидальные конвекситальные пространства и борозды умеренно расширены на всем протяжении за счет диффузной гипотрофии коры
латеральные щели мозга умеренно симетрично расширены.
Гипофиз однородной структуры. В размерах не увеличен.Хиазмальная оболочка не изменена.
Заключение: множественные очаговые изменения головного мозга сосудистого генеза с участками глиоза.Умеренная гипотрофическая гидроцефалия.
На уздг бца:брахиоцефальные артерии проходимы.Эхогенность комплекса интима-медиа повышена.Толщиной в пгсдо 1.2 Мм.В оса-0.8Мм.Дифферинцировка на слои локально нарушена..В проекции са слева препятствий кровотоку нет.Ассиметрии кровотока по са не выявлено.
Просвет ппза-2.5Мм.Мсс-31см/с. Ицс-61%.
Просвет лпза-3.0Мм.Мсс-32см/с. Ицс-57%.В 1 сегменте -изгиб до 90гр.
При поворотах головы скоростных показателей кровотока по пза не выявлено. Извитостей вса нет.
Заключение:ппза малого диаметра.Извитость лпза.
Скажите .Пожалуйста .Это очень опасно??
На rg шеи:остеохондроз с3-с6.Унко-вертебральный артроз.Нестабильность с2-с3 двигательного сегмента..
От чего у меня такие приступы головокружения??Почему именно когда ложусь горизонтально и чаще ночью при поворотах головы?? Страдаю аг давно..
Отвечает Яблонский Михаил Андреевич
невролог
Здравствуйте.
Похоже на доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Для подтверждения диагноза врач-невролог или отоларинголог должен выполнить пробы и оценить их результат.
Лечится специальными упражнениями, похожими на пробы.
Располагаю более подробной информацией, но вы не сможете ей воспользоваться - рекомендации требуют помощи врача, имеющего опыт лечения таких больных, и представляющего процессы, происходящие при пробах и лечебных манёврах.
Sapienti sat
анонимно
Спасибо вам огромное!!!Но мне почему то поставили ds: дисциркуляторная энцефалопатия 1ст.Декомпенсация в вбб. Аг 2ст.Риск 4.Дппг??.Головокружения не проходили в течение 2х недель,но постепенно прошли...Хотя страх при поворотах головы и особенно ночью так и остался..Пробы мне никакие не проводили...Но в выписке написано, что нистагма нет,глазодвигательных, бульбарных нарушений нет, в позе ромберга неустойчива.....Если это доброкачественное позиционное головокружение, оно лечится без последствий???
Яблонский Михаил Андреевич
Про него в интернете довольно много написано про ДППГ. Последствий после заболевания не остаётся, однако, возможны рецидивы.
Без осмотра я не могу настаивать на диагнозе и оценивать правоту врачей, которые вами ранее занимались.
