анонимно, женщина, 1 год
Добрый день василий юрьевич! Ребенку 1 год.10 Мес. На данный момент. В 2014 году были приступы- предобморочные состояния( без потери сознания): февраль -1( температура полезли зубы), май -1( ни с того не сего), август-3 приступа(высокая температура орви, второй при сдачи крови, третий при укол-антибиотик). Делали: холтер -2суток, диагноз нарушение работы ритма сердца и непроходимость.Как объяснили все в норме-возрастной.Но кардиолог написала бардикардия, через месяц повторное экг. Невролог - назначил ээг. Делали в августе 15-20 мин.Ребенок не спал, глаза я сама держала руками-закрывала ребенку, так же она разговаривала несколько раз при данной процедуре.: В заключении написано "умеренные общемозговые изменения. Патологическая активность (группы тета-волн) в лобно-височн.Отведениях.Выраженная ирритация срединных стр-р.Специфия. Активность в данной записи не зарегистрировалась" при диагнозе :эпилепсия ?. Невролог назначил : магнийб6, глицин,пантогам, и депакин 1,2 мл. (Вес 12 кг. Рост ребенка 92см)
обратилась к другому специалисту(неврологу): он скорректировал дозу депакин 1,6 мл и назначил ээг сна. Извиняюсь за ранее, что отвлекаю... Просто на повторный прием попадем только 18.10.14Г. - Хотелось бы узнать (расшифровку) сделанного ээг сна.Переживаю! Придерживаюсь: лучше 5 мнений, но зато одно конкретное лечение( диагноз). Прилагаю на 2 стр. Ээг заключение от 30.09.14Г.
Благодарю за понимание и ответ.
Отвечает Ноговицын Василий Юрьевич
детский невролог, эпилептолог
Здравствуйте. Не вижу приложенной ЭЭГ. Процитированное заключение не годится для анализа. Вам стоит обратиться очно к неврологу-эпилептологу. Есть вероятность избыточного лечения.
анонимно
Еще раз добрый день, попробывала еще раз прикрепить файл-заключения ээг. Но на всякий слуяай продублировала данную запись ниже.
Параметры записи: дневной мониторинг сна проводился в теч.1Час 45 мин в состоянии активного и пассивного бодрствования, во время дневного сна. Без проведения функциональных проб. Исследование проводилось с исполь-ем 17 электродов по схеме"10-20".
Ээг в ст\остоянии пассивного бодорствования: основной ритм предствален в виде недостаточного регулярного, замедленного альфа-ритма, среднего индекса, частотой 7-8 гц., Амплитудой 100-120мкв., Бета-ритм представлен диффузно, частотой 11-12гц.
Сон: засыпание характеризовалось снижением индекса основного ритма, его еще большим замедлением, фрагментацией вплоть до полной редукции. Дальнейшее появление сгруппированных и одиночных вертексных потенциалов характеризовало преход во 2-ю стадию сна. 2-Я стадия сна характ-сь быстрыми формами активности: "сонными веретёнами" в передних отведениях, а также "к-комплексами". Стадия дельта-сна характ-сь увеличением индекса дельта-активности до 80% эпохи анализа и снижением фоновой амплитуды.
На фоне сна во все стадии регистрировалась эпилептиформная активность в виде коротнких пароксизмов высокоамплитудных, заостренных, ускоренных альфа-волн по всем отведениям с последующим, еще большим,земедлением основной активности.
Пробуждение произвольное, на ээг пароксизмальными явлениями не сопровождалось.
Заключение: умеренные диффузные изменения бэа коры головного мозга. Сон модулирован на стадии.Физиологические паттерны сна выраженыудовлетворительно. Эпилептиформная активность генерализованного характера.
Ноговицын Василий Юрьевич
Вам стоит обратиться к эпилептологу и переделать ЭЭГ. На представленной записи 1) некорректное заключение, 2) крайне мало самой ЭЭГ, 3) на том, что есть, эпилептиформной активности нет, 4) распечатка кривой сделана некачественно и для анализа почти не пригодна. Маловероятно, что речь вообще идет об эпилепсии.
анонимно
Здравствуйте еще раз! Извините за назойливость, но Скорее всего вторая страница ЭЭГ не загрузилась! Попробую еще раз, если будет видно - прокомментируете: видно ли на ней эпилептиформную активность?
Спасибо!
Ноговицын Василий Юрьевич
Нет, на этом изображении идеально нормальная ЭЭГ во сне.
