анонимно, мужчина, 67 лет
Уважаемый александр александрович!
Будем вам очень благодарны вам за консультацию.
Моему мужу (ему 67 лет) год назад была выполнена экстренная операция:
чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика передней нисходящей артерии
с имплантацией стентов "omega" 3.0*16 Мм, "omega" 3,0*12 мм
сейчас он принимает следующие препараты: утро: лизинопрол, сиднофарм,
в 5 -6 час амлодипин и аспирин. На ночь " капли зеленина" .При болях в сердце - кардикет.(Редко)
аторвостатин перестал принимать, т.К. Появляются боли в правом подреберье.
Плавикс пил в течение года после операции(до июля месяца).
По утрам всегда бывает повышенное давление : 140(150) на 90(95)
после трудового дня давление 110(100) на 70(65)
чсс - 50 уд/мин и реже. Бывают экстрасистолы
непонятно почему такое нестабильное давление?.
Подскажите какую тактику лечения применить, для стабилизации давления.?
Может быть принимать какие-то другие препараты от давления?
Чем можно заменить препарат от холестерина?
Правильную ли тактику лечения мы выбрали?
Ваш совет очень ценен для нас.
Татьяна и константин гусевы.
Отвечает Карлов Александр Александрович
кардиолог
"аторвостатин перестал принимать, т.К. Появляются боли в правом подреберье" - грубая ошибка!
"Подскажите какую тактику лечения применить, для стабилизации давления.?" - подобрать гипотензивную терапию не трудная задача для любого терапевта или кардиолога, но делать это надо в очном режиме.
"Чем можно заменить препарат от холестерина?" - равноценной замены статинам нет, да и не уверен, что есть основания их было отменять. Посоветуйтесь с лечащим врачом!
"Правильную ли тактику лечения мы выбрали?" - правильная тактика - это прием рекомендованной терапии, стабилизация АД. А вот сиднофарм, капли зеленина - нужны ли? Жалобы сейчас какие?
