Консультации / Кардиология

Гипертоническая болезнь 2ст ступ2 риск3

Добрый день!Моей маме 53 года, активная женщина нормального телосложения.Диагноз гипертоническая болезнь 2 ст поставлен в 2013 году.В ноябре 2013 года с гипертоническим кризом была госпитализирована в терапевтическое отд.Было рекомендовано после выписки:лозап плюс утром длительно,конкор 2,5мг утром длительно,леркамен вечером длительно,кардиомагнил 75мг вечером,меновален 1т*2р/д -месяц.Пол года ад было в норме.Редкое повышение до 160 сбивала каптопресом. Начались очень часто резкие скачки ад.220/120.Были у невролога-диагноз-дисциркулярная гипертензия,выраженое астено-невротическое состояние. Частые вызовы скорой, после укола магнезии снова через пол часа подымалось до начального 200/120,падало только после ввода эбрантила.Снова госпитализация.Рекомендация после госпитализации не изменилась.Добавили препараты-аторис 20мг, гидазепам 0,02мг. После выписки на второй день снова 220/120 и так через день.И кардиолог и терапевт настаивают,что схема хорошая и препараты менять не нужно.Но ведь через день скорая помощь и ужасные головные боли.Подскажите, пожалуйста, возможно какой-то препарат заменить?Заранее вам благодарна!
Черт кроется в мелочах, а именно в дозах препаратов. Перечислите списком ежедневно принимаемые препараты с дозами.
Дозировки и время приема меняла.Пила так-утром лозап плюс одна табл.И в обед конкор 5 мг одна табл.Если давление было свыше 140 принимала леркамен 10 мг.Сильно снижалось давление до 80/60.Затем поменяла дозировку: утром-лозап плюс пол табл. И в обед 2,5мг конкора. Плюс вечером постоянно принимала кардиомагнил 1таб.Сейчас пьёт-утро(9-00)- конкор 2,5 мг, в 13-00 - лозап плюс,вечером(20-00)-аторис 20мг. Утром принимает натройку валерианы 20кап. +Настойку пустырника 20 кап.
Это несерьезная терапия в несерьезных дозах.Надо увеличивать дозировки препаратов. Если есть впечатление о лабильности АД, есть показания для проведения суточного мониторирования АД.
Антон Владимирович, подскажите ,пожалуйста, до скольки увеличить дозировки,чтобы был длительный накопительный эффект и держалось АД в пределах нормы?Боимся чтобы совсем не упало АД.
Это надо решать очно, лучше под контролем СМАД.
Консультация врача-кардиолога на тему «Гипертоническая болезнь 2ст ступ2 риск3» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии No1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова.

Защитил кандидатскую диссертацию по специальности «кардиология» на тему «Клинические особенности артериальной гипертензии и оптимизация лечения пациентов с первичным гиперальдостеронизмом». Специализируется на диагностике и лечении тяжелых форм артериальной гипертензии. Автор более 30 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. Член Московского отделения Межрегионального общества специалистов доказательной медицины. Член Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC).

Автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта».

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Гипертония остеопороз ЖКБ
Здравствуйте. Мне 71 год.Гипертония с 55 лет,камни в желчном(23,15,10 мм, не беспокоят), остеопороз(возраст пожилой и рост уменьшился с154 до 149см,вес 73 кг. Денцитометрии в Магнитогорске нет). Не курю, не пью,вечером...
Экстрасисиолы
Замучила аритмия... Два года пытались зафиксировать, 9 холтеров - ничего. На 10м зафиксированы две наджелудочковые экстрасистолы. (sve). На МРТ сердца : Умеренные мр-признаки регионального фиброза ЛЖ некоронарогенного генеза, по типу...
Обследования
Добрый день. М, 23, 177/65. Беспокоят скачки давления до 160 и тахикардия до 150. Какие причины этого могут быть? Какие обследования необходимо сделать чтобы исключить патологии? Сделал смад плюс экг,...
Гипертоническая болезнь 2 степени риск 2
Здравствуйте,Антон Владимирович,я ваш поклонник и сейчас лежу на обследовании в кардиологии Стражеска в Киеве.Очень нужна ваша помощь. Краткая история обо мне:Мне 20 лет(рост 184 вес 82 кг) и мне поставили...
Желудочковая парасистолия
Добрый день. Возраст 30 лет, вес 58 кг. Последнюю неделю не прекращаются парасистолия. Весь день сердце даёт о себе знать резкими ударами и замираниями, до этого такое бывало, но редко...
Узи сердца
Добрый день. Отец получил результаты узи. Поскольку узи делалось только в рамках подготовки к другой операции, нам сообщили, что операцию делать нельзя. надо решить вопрос с кардиологом. К нему попадем...
Гипертония узи сердца
Добрый день, моя мама недавно прошла узи сердца, она гипертоник со стажем. Кардиолога у нас к сожалению нет узист сказал что узи нормальное, у меня большие сомнения помогите разобраться так...