Неврология

Удар головы

Добрый день! Возвращаясь с другом после кафе, на нас напали лица кавказкой национальности. Результат: мне дали по голове (кастетом) чуть ниже затылка с левой стороны. Да была кратковременная потеря сознания, но с памятью слава богу все хорошо и до и после. На следующий день меня не тошнило, головокружения не было, аппетит отличный как и настроение вообщем! Да голова болит конечно, удар был сильный (небольшая ранка и опухоль). Но буквально сегодня себя чувствую хорошо, да и вчера были заметны улучшения! Это было 14.09. И сам вопрос михаил андреевич, скажите стоит ли делать мрт? Просто 5000 лишних у меня нет, так же как и времени или можно все таки подождать до первых симптомов не дай бог! С уважением дмитрий!
Добрый день. Если есть лишние 2500-4000 рублей - сделайте КТ головного мозга. Механизм травмы не исключает перелом черепа. По вашему описанию 99/1 нейрохирургическая помощь не понадобится. Нужен осмотр невролога. Более подробно ниже: Если доступ и проведению нейровизуализации (КТ или МРТ) ограничен, необходимо оценить показания для проведения КТ головного мозга у лиц, получивших черепно-мозговую травму. Ниже, с целью ознакомления, приводятся различные подходы: Канадский набор показаний к выполнению КТ головы у лиц, получивших ЧМТ Оценка по ШКГ < 15 баллов; Подозрение на открытый или вдавленный перелом черепа; Клинические признаки перелома основания черепа (гемотимпанум, «глаза енота» “raccoon eyes,” ликворея из ушей и носа, кровоподтёк в околоушной области «BaŸle’s sign»; Два и более эпизода рвоты; Возраст ≥65 лет; Продолжительность антероградной амнезии ≥30' с момента получения травмы; Опасный механизм получения травмы (мотоциклетная травма, падение с высоты более 3-х футов (около 1 метра), или более пяти ступеней; Шкала не пригодна для использования в случаях возможности развития расстройств сознания из-за причин, не связанных с травмой, при оценке по ШКГ <13 баллов, возрасте пациентов <16 лет, если пациент принимает оральные антикоагулянты или страдает заболеваниями с повышенной склонность к кровотечениям. Нью-Орлеанские критерии определения показаний для проведения КТ головы у лиц с лёгкими ЧМТ Проведение КТ головы показано, если у пациентов выявляются: Головная боль; Рвота; Наркотическое или алкогольное опьянение; Стойкая антеградная амнезия (нарушения кратковременной памяти) Травматические повреждения выше ключицы; Судорожные припадки; Возраст ≥60 лет; Риск выявления патологии головного мозга выше у пациентов с оценкой по шкале ком Глазго 13-14, чем 15, выделены следующие группы по выраженности риска: Низкий риск — 15 баллов по ШКГ после получения травмы, без потери сознания, амнезии, тошноты, рвоты, головной боли — риск развития внутричерепной гематомы, требующей нейрохирургического лечения 0,1:100 Средний риск — 15 баллов по ШКГ в сочетании с потерей сознания, амнезией, тошнотой, рвотой, головной болью — риск выявления внутримозговой гематомы, требующей нейрохирургического вмешательства 1- 3:100, необходимо проведение КТ головного мозга. Высокий риск оценка 14-15 баллов по ШКГ, признаки перелома черепа, неврологический дефицит. Риск выявления гематомы, требующей нейрохирургического вмешательства 6-10:100. К группе пациентов высокого риска, вне зависимости от клинических проявлений травмы, относятся лица, анамнезе, до получения травмы, лица <60 лет. в течение двух недель с момент получения травмы воздерживаться от приёма алкоголя и обезболивающих препаратов, управления автомобилем и другими транспортными средствами; сообщить близким о перенесённой черепно-мозговой травме, предупредить, что при появлении нарушений поведения и повышенной сонливости необходимо вызвать скорую помощь, обратиться за помощью самому при усилении головной боли, появлении двоения в глазах, тошноты и рвоты, слабости конечностей и других неврологических нарушений. Когда поправитесь - обязательны занятия боксом и тренировки скоростно-силовой выносливости.
Консультация врача-невролога на тему «Удар головы» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Нижегородская государственная медицинская академия
Место работы
ООО "Балашихинский диагностический центр"
Подробности

Врач-невролог. Сфера профессиональных интересов: болевые синдромы, сосудистые заболевания мозга, нарушения памяти и мышления, двигательные нарушения.

Тел. для записи: 8(495) 521-33-19, 8(495) 521-46-30.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Ребенок 3 года упал и ударился головой
Здравствуйте Олег Павлович. Нужна Ваша помощь. Ребенок 3 года бежал и упал на кафельную плитку в кухне. Ударился головой. Сильно плакал. Видимых поврежденй нет. Шишки нет. Сознание не терял. Не...
Ребенок ударился головой
Здравствуйте!Моему ребенку 3 года,мальчик очень активный,сегодня поздно вечером прыгал по дивану и упал спиной назад с подлокотника ,ударился головой,успокаивались мы минут 20,вроде затихнет, потом заворочается- заплачет,получается где-то через час после...
Ребенок ударился головой
ребенок 2,5 года, наклонился и ударился головой об ванну, была однократная рвота, сейчас спит, но температура тела 35,3 градуса, что делать?
В каких случаях после удара головой надо обращаться к врачу
Добрый вечер! У меня маленький ребёнок,ему второй год,непоседа не успеваешь за ним усмотреть,падает,а было, и не один раз ,что головой ударялся,да так ,что если б я так упала,то уже бы...
упал и ударился головой.
ребенок упал с высоты собственного тела примерно 62-65 см., ударился головой. мапышке 4,5месяца., заплакала, приложили холод к голове, успокоилась за 5-7минут, заснула. пульс 115/мин, зрачки не расширены,на голове нет шишки,...
Ребёнок ударился головой, боль в висках.
Добрый день. Вопрос такой. Ребёнок, 4 года. Упал с велосипеда, при падении голова ударилась об асфальт но по касательной. Пришли домой, промыли раны (на лице), ребёнок уснул. спал 40 минут,...
Удар головой при падении.
Здрасвтвуйте! Мне 25 лет, мужского пола) Пять дней назад катался на велосипеде и упал, перелетел через руль. При падении ударился головой, височной частью. После удара был легкий нокдаун, потеря ориентации...