анонимно, женщина, 27 лет
Текст вопроса:
здравствуйте! У меня крик о помощи! Я уже не знаю что делать и куда обращаться! Сейчас дочери 2 года, примерно 8 месяцев назад, мы попали в инфекционную больницу с ужасным кашлем до рвоты. И теперь все это время она постоянно болеет этим не прекращающимся кашлем. Он затихает на время, а потом опять начинается.
Принимали амбробене, аскорил, ацц, пульмикорт, беродуал, лазолван, синекод, пертусин, бронхо-мунал, несколько раз принимали антибиотики цифаликсин, амоксиклав.
Постоянно пользуемся небулайзером, кашель не уходит, он приглушается и все.
Сдали анализы
антитела к аскоридам- отрицательно
иммуноглобулин м- 1,97 г/л.
Иммуноглобулин g - 8,52 г/л
вэб lgm к vca - 0,12 оп
вэб lgg к na - 0,23 оп
анти токсоплазма( lgg) - 0,06 ме/мл
анти токсоплазма( lgm) - отрицательный
цмв ( lgg) - положительный оп крит.=0,211, Опсыв.= 1,479
Цмв (lgm) - отрицательный
анти лямблии (lgg) - резкоположительно, оп крит= 1,663 , оп= 0,257
анти лямблии (lgm) - отрицательный
микоплазма пневмонии (lgg ,lga ,lgm,) - отрицательный
токсокара lgg -отрицательный
хламидии (lgg ,lga ,lgm,) - отрицательно
анализ крови
эритроциты- 4,8х10*12/л
гемоглобин 127 г/л
цветной показатель 0,79
гемотокрит 37%
лейкоциты 10,7х10,9/л
палочкоядерные 0,9%
сегментоядерные 48,7%
эозинофилы 3,3%
лимфоциты 36,7%
моноциты 9,8%
базофилы 0,6%
тромбоциты 378х10,9/л
соэ (по панченкову) - - мм/ч
соэ (по вестернгеру) 13 мм/ч
плазмоциты -%
тогсигенная зернистость нейтрофилов -%
вакуолизация цитоплазмы моноцитов -
были мы у алерголога
иммуноглобулин lge- 43,4 ме/мл.
После этих анализов пропили пирантел и микмирор(лечили лямблии)
после сдали сдали анализы
определение лямблий в кале- не обнаружено
исследование кала на яйца глист гельминтов- не обнаружено
исследование кала на простейшие (цисты лямблий , цисты амеб)- отрицательно
сдали это все, пролечились от лямблий и все вернулось обратно, опять у ребенка сухой кашель!!! Что делать? Помогите!!! Дайте пожалуйста, нужный совет, ребенок уже отказывается вообще какие либо лекарства принимать.
Отвечает Александров Павел Андреевич
инфекционист, паразитолог
Здравствуйте! Нужно посетить пульмонолога, по данным анализа патологии нет. С ув., Александров П.А.
анонимно
Спасибо, за ваш ответ, завтра пойду на прием. Скажите, может ли быть вероятность того что это коклюш, со вчерашнего дня у ребенка появилась рвота при кашле, температуры нет. Ребенок активен и играет, просит пить и есть, рвота перед сном и ночью была. Какие анализы по вашему мнению, можно сдать дополнительно.
Александров Павел Андреевич
Столько времени коклюш не продолжается. Вероятнее всего это область пульмонолога.
анонимно
Здравствуйте павел андреевич, мы сдали анализ на коклюш и паракоклюш
коклюш(ат к bordetella pertussis) 1:320 (референсное значение <1:20)
паракоклюш (ат к bordetella parapertussis) 1:320 (референсное значение <1:20)
в клинике не правильно взяли анализ, заверили что будет расшифровка по показателям, а на самом деле взяли суммарно.
Можно ли сделать выводы из тих показаний или же есть смысл сдать анализ снова, с отдельными показаниями lgg и lgm. Ребенок привит. Мне сказали, что теперь нужно сделать ,анализ крови методом пцр на коклюш. Стоит ли его делать?
Александров Павел Андреевич
Вероятнее всего это результат прививки, если требуют сдайте для успокоения.
Ответ опубликован 16 сентября 2014