Гастроэнтерология

Стафилококк

Добрый день! Сейчас моей дочери 4 месяца. Родилась в срок, 3470гр, 52 см, без патологий и каких-либо проблем. Роды самостоятельные. Все время находится полностью на грудном вскармливании. Около полутора месяцев назад у нее начались изменения стула - сначала появились запоры по 1-3 суток, длилось это около 2 недель. При этом ребенка ничего не беспокоило. Из медикаментов ничего не давала, старалась подкорректировать свое питание: больше жидкости, овощей, фруктов, меньше закрепляющего. Потом наступила неделя некоего затишья, все вернулось к изначальному состоянию - обычный стул 1-2 раза в день. Но через неделю у ребенка начался понос по 5-7 раз в сутки (преимущественно в первой половине дня). Стул жидкий, водянистый, очень пенистый. Ребенка также ничего не беспокоило, она хорошо ела, хорошо спала, была вполне довольна и как позже оказалось даже неплохо прибавила в весе около 900 гр за месяц. Единственное, что настораживало это постоянная температура от 37.0 До 37,3 (но к своему стыду я не знаю какая температура была у нее в обычном состоянии до поноса). Признаков обезвоживания не было. Через несколько дней я все таки решила обратиться ко врачу, начали сдавать анализы, их результаты ниже: анализ крови: гемоглобин 100 эритроциты 3,72 среднее сод.Гем. В эритр 26,9 лейкоциты 5,3 тромбоциты 341 палочкоядерные 0 сегментоядерные 13 эозинофилы 1 базофилы 0 лимфоциты 78 моноциты 8 соэ 3 анализ мочи: рн 7 белок 0 глюкоза 0  копрограмма      макроскопическое исследование консистенция жидкий цвет желтый слизь в большом количестве кровь отсутствует остатки непереваренной пищи отсутствуют      химическое исследование рн кислая билирубин положит стеркобилин отриц реакция на скрытую кровь отрицательная     микроскопическое исследование нейтральный жир отсутствует жирные кислоты умеренно крахмал внутриклеточный отсутствует крахмал внеклеточный умеренно флора иодофильная крупная отсутствует флора иодофильная мелкая в небольшом количестве неокрашенная флора единично кристаллы отсутствуют слизь микроскопическая в большом количестве мышечные волокна с исчерченностью отсутст мышечные волокна без исчерченности отсутст мышечные волокна пласты отсутст растительная клетчатка переваримая отсутст растительная клетчатка непереваримая отсутст простейшие отсутствуют дрожжевые грибки отсутствуют эпителий 1-2 лейкоциты 12-15 эритроциты отсутствуют эозинофилы отсутствуют анализ кала на углеводы 0,45 анализ кала на дисбактериоз бифодобактерии 10*8 лактобактерии 10*6 кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью <10*2 латознонегативная кишечная палочка 10*8 энтрококки 10*5 стафилококк золотистый 10*6 клостридии 10*6 остальное не обнаружено все анализы были сданы во время поноса. Пока ждали результатов и встречи с врачом, я пыталась как-то изменить свое питание, после того как я перестала есть сладкое, на следующий день пена прошла и количество испражнений сократилось до 2-3 в сутки, но стул стал с прожилками (консистенции соплей), иногда оставался немного жидкий, но не водянистый. В данном состоянии стул находится на данный момент около 2х недель.В итоге понос длился около 2,5 недель. Когда пришли результаты, врач поставил нам диагноз колит и назначил лечение: интести бактериофаг 5мл 3 р/д 7 дней интести бактериофаг клизма 7мл 1 р/д 7 дней затем флорофиллипт 1% спирт.Раствор 5 кап. На ст.Л. Воды 3 р/д 7 дней нормофлорины л и б по 3 мл 14 дней затем пробифор 1п 2 р/д 14 дней + анализ молока на стафилококк  сейчас появилась еще одна проблема за последние 3 недели (из них около недели был понос) ребенок набрал только 150 гр. Вес не уменьшается , но и почти не увеличивается. Хотя поноса и нет. Температура  на данный момент ниже 37, но иногда бывают повышения. Должна отметить, что 2 недели назад дочка научилась переворачиваться и теперь очень активно крутится. Этот момент совпал с тем, моментом когда я начала замечать слабую прибавку в весе. 3 Недели назад она весила 5730, сейчас 5880.  Всвязи с описанной выше ситуаций у меня возник ряд вопросов: 1. Связана ли медленная прибавка в весе со стафилококком? Если стафилококк спровоцировал воспаление слизистой толстого кишечника может ли это влиять на набор веса и усвоение питательных веществ?  2. Связана ли повышенная температура тела со стафилококком? 3. Необходимо ли медикаментозное лечение в нашем случае? Или достаточно диеты для меня? 4. Насколько корректно прописанное лечение для нашего случая? В частности в инструкции к хлорофиллипту 1% спиртовому указано, что прием внутрь детям до 18 лет противопоказан. А результативность бактериофагов вызывает сомнения. 4.1. Можно ли давать ребенку в 4 месяца хлорофиллипт 1%спиртовой раствор в указанной выше дозировке? 4.2. Возможно ли применение пробиотиков с живыми бактериями отдельно от бактериофагов или антибиотиков? 5. Нужно ли мне как кормящей матери придерживаться диеты? Если да, то какой? И на какое время? 6. Есть ли смысл делать анализ молока на стерильность? Заранее извиняюсь за объемное письмо, но хочу, чтобы была ясна полная картина, возможно это поможет, что-то прояснить.  Спасибо!
Здравствуйте! Внимательно изучила вашу информацию и готова дать ответы по пунктам: 1. Любое воспаление в пищеварительном тракте может приводить к нарушению всасывания питательных веществ и соотвественно к плохой прибавке веса. 2. Нормальная температура тела детей до года 36.7 - 37,5 С, если ребенок активный и сохранен аппетит, но так же наличие небольшого воспаления в организме повышает температуру тела , с целью активировать имуннитет ребенка. 3. Если много патогенной флоры в к шечнике, то лечение необходимо, что касается вашего пиьания, опишу ниже. 4. Есть такой подход, которым часто пользуются педиатры в своей практике...лечение начинают с бактериофагов, а если они не дают результатов, то переходят к кишечным антисептикам в виде энтерофурила или макмирора. Что касается хлорофиллипта, то любой спиртовый раствор противопоказан детям до 12-18 лет, вместо него можно применять стафилококковый бактериофаг. -живые пробиотики можно совмещать с бактериофагами и не рекомендуется с антибиотиками. 5. Вам желательно не злоупотреблять молочными продуктами, творогом, твердым сыром, сметаной, сладким и мучным, так же аккуратно свежие фрукты и овощи. 6 посев молока делается когда у матери или ребенка есть проявления фурункулеза, что свидетельствует о распространеннии стафилококка в организме. В общем мое мнение таково, по результатам анализов и симптомам есть признаки колита, анемии, плохого всасывания питательных веществ. После лечения колита, рекомендую пройти курс ферментных препаратов и начать вводить офощной прикорм, так же повторить анализ крови для контроля анемии. Здоровья вашему ребеночку!!
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Стафилококк» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Винницкий национальный медицинский университет им. Н.И.Пирогова
Место работы
Клиника «Семейная» (г.Москва)
Сайт
Подробности

Стаж работы 9 лет.

Наблюдение и ведение детей от 0 до 18 лет, вакцинация, в том числе на дому. Подбор и коррекция питания детям с периода новорожденности, а также подбор лечебного питания детям при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Телефон для записи: +7 (495) 662-58-85.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Золотистый стафилококк
Здравствуйте,доктор!Моей дочке 1г4мес,родилась с весом-2950,рост50.Сейчас вес-9100,рост77.С рожения проблемы со стулом:зеленый,пенится,с элементами не переваренной пищи.В животике постоянно бурлит,кал с резким запахом.Ест очень плохо,апетита нет,кормлю насильно,буквально впихивая каждую ложку.Неделю назад сдали кал...
золотистый стафилококк
ребенок 5 мес переболел простудой, после этого появились высыпания на коже.Сдали анализ кала -высеяли золотистый стафилококк.Назначил педиатр-фенистил, супрастин. хилак-форте, бифидумбактерин Купаем с шампунем фридерм-цинк, высыпания мажем мазью илидерм.Сдали грудное молоко-...
В ухе нашли стафилококк.
Здравствуйте!После родов 2008 году заболели уши(зуд,шелушение),обратилась к врачу.Назначили ультрофиолет,мазь линкомициновую.Вроде прошло,потом снова.Сейчас уже акридерм использую.На время помогает,потом снова.Как вылечиться от стафилококка и почему он возник?Спасибо заранее!
Эпидермальный стафилококк
Добрый день! Мне 27 лет, на протяжении 8 лет не могу избавиться от эпидермального стафилококка, локализующегося на моем лице. По данным анализов в крови эпидермальный стафилококк не обнаружен, проводилось лечение...
Демодекоз, стафилококк
Добрый день. Уже в течение 3 лет на лице появились покраснения в области подбородка и вокруг рта. Ставили различные диагнозы. В итоге один врач посоветовал сдать соскоб на демодекоз (какой...
стафилококк золотистый
здравствуйте !меня зовут Ирина мне 25 лет! у меня появился зуд я сходила к гинекологу и у меня обнаружили стафилококк золотистый доктор назначил крем canesten и антибиотики ciprobay, после лечения...
Лечение стафилококка.
Мне 30 лет.По результатам бакпосева спермы в сперме обнаружены стафилококки. Врач назначил лечение антибиотиками и курс массажа простаты. Необходим ли массаж простаты при лечении стафилококка антибиотиками?