Неврология

Воспаление лицевого нерва

Добрый день!У моего отца нет возможности попасть к хорошему специалисту,поэтому обращаюсь к Вам!вчера проснулся с неестественно "перекошенным" лицом,одна бровь выше другой,уголок рта опущен,некомфортно разговаривать и принимать пищу..До этого воспалился глаз и беспокоила небольшая боль в области уха.А на днях, в сырую и холодную погоду съездил на рыбалку,что и послужило,как я думаю,последней каплей.В стационар попасть нет возможности,нет мест. Порекомендуйте пожалуйста с чего начать лечение?! Я сама по образованию фармацевт,знаю,что необходимо дйствовать чем раньше,тем лучше.Надеюсь на Вашу помощь,спасибо!
Добрый день, Ваше описание похоже на паралич Белла - острую невропатию лицевого нерва. Поскольку есть другие заболевания со сходной клиникой, в том числе, опасные для жизни, лучше сначала обратиться к врачу (неврологу), если какая-то возможность есть. В типичных случаях лечение состоит в приеме преднизолона 60мг (12 таблеток по 5мг) в течение 5 дней (иногда титруют 60—40—20—10—5, по моему мнению и данным источников, которым я доверяю - это лишнее, разница не доказана). Перед началом лечения силами врача-терапевта нужно исключить противопоказания: бактериальные инфекции, обострение язвенной болезни желудка, декомпенсированное течение сахарного диабета и гипертонической болезни. При язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, а также эрозивном гастрите в анамнезе - целесообразно принимать одновременно антисекреторные препараты: омепразол 20мг по капсуле за 40 минут до ужина, например. Доза гормонов и курс относительно небольшие. Принимать лучше всю дозу сразу утром после завтрака. При оценке по шкале Хауса-Бракмана (http://anaru.ru/?id=34) 4 и более баллов, даже без признаков герпетической инфекции, рекомендуется приём Валцикловира 500мг х 3 раза в день — 5 дней. Не для самолечения, а в помощь доктору, который будет Вами заниматься.
Спасибо,большое за ваше внимание,михаил андреевич! Хотела бы уточнить момент : очень молоденькая девушка-врач невролог,сегодня назначила нам не преднизолон,а дексаметазон ( д/инъ) плюс фуросемид и эуфиллин.Как быть? Или все-же поеднизолон по описанной вами схеме?(Я так поняла,60 мг однократно после завтрака в течение 5 дней?)И можно ли (нужно ли)делать какие-либо упражнения,типа гимнастики для лица или физиопроцедуры ? Спасибо еще раз за ваш добрый труд!
Добрый вечер. То, что я нахожусь в отпуске и пишу Swype'ом с планшета накладывает некоторые ограничения на длину постов и подробность ссылок. Лечить нужно так как я написал. В источниках, основанных на доказательных данных (UpToDate), приводится эта схема. Переднизолон - наиболее исследованый при этом заболевании препарат. Гимнастика и физиотерапия - вспомогательные методы лечения. Они нужны, но не являются заменой основным - ГКС и противовирусные препараты. Упражнения для лица подбираются индивидуально врачом или инструктором ЛФК, ввиду риска развития контрактуры при неправильном выполнении. В случаях с быстрым и полным регрессом симптомов (>50%) гимнастика не сильно нужна.
Консультация врача-невролога на тему «Воспаление лицевого нерва» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Нижегородская государственная медицинская академия
Место работы
ООО "Балашихинский диагностический центр"
Подробности

Врач-невролог. Сфера профессиональных интересов: болевые синдромы, сосудистые заболевания мозга, нарушения памяти и мышления, двигательные нарушения.

Тел. для записи: 8(495) 521-33-19, 8(495) 521-46-30.

Задать вопрос
Похожие вопросы
лицевой нерв
Здравствуйте. У меня постоянно воспаляется тройничный нерв, стоит только попасть в ветер или переохладится, потом не могу спокойно жить неделю. Болит всё, даже волосы.. Болит около недели потом само проходит....
Парез лицевого нерва
Здравствуйте)) в 2000 г был левосторонний парез лицевого нерва, было проведено исследование МРТ, все в норме. Мимика лица полностью не восстановилась. на сегодняшний день при переутомлении, переохлаждении, нервных напряжениях все...
Послеоперационная неропатия левого лицевого нерва
Юлия, 30 лет. Добрый день! В декабре 2009 года мне удалили опухоль слюнной железы с левой стороны. Последствия я обнаружила сразу же - не закрывался левый глаз, ассиметрия лица, левая...
Неврит лицевого нерва
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, на сколько возможно исправление дефекта лица, возникшего после неврита лицевого нерва. Это произошло 21 год назад. Сейчас терпимо, но все-таки есть последствия. Один глаз заметно уже другого,...
Неврит лицевого нерва
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, на сколько возможно исправление дефекта лица, возникшего после неврита лицевого нерва. Это произошло 21 год назад. Сейчас терпимо, но все-таки есть последствия. Один глаз заметно уже другого,...
неврит лицевого нерва
Здравствуйте. Мне 30 лет (ж), у меня был неврит лицевого нерва два раза в 12 и 16 лет, оба раза после лечения лицо восстанавливалось. Но сейчас появилась ассиметрия (особенно это...
Неврит лицевого нерва
здравствуйте. Меня зовут Оксана, мне 38 лет. В 2001 году у меня случился неврит лицевого нерва. Точно сказать что послужило причиной не могу. Я находилась в это время в страшнейшей...