Эндокринология

Здравствуйте Хотелось бы узнать мнение об анализах Больше всего беспокоит гирсутизм

Анализы: св.Тироксин ft4-15.00 Пмоль/л (12-22 реф. Интервал), ат к тпо 240.1 Ме/мл (0-63реф. Инт.), Св. Тестостерон 3.8 Пг/мл (овул.0-4.1; Орал. Контрац. 0.3-2.0; Постменоп. 0.1-1.7), Тестостерон 1.30 Нмоль/л (0.29-1.67), Антимюллеров гормон 22.1 Нг/мл (1.00-10.6), Инсулин 35 мке/мл (2.6-24.9), Пролактин 342.2 Мкме/мл (127-496), дигидроэпиандростерон 3.07 Мкмоль/л (2.68-9.23), Ттг 4.21 Мкме/мл (0.27-4.20), С-пептид 1.8 Нмоль/л (0.37-1.47), Альдостерон(забор мат.-Ла стоя) 289.2 Пг/мл (40-310), кортизол(утро) 589.8 Нмоль/л (утро 7-10 часов 171-536),(день 16-20 часов 64-327). Узи щитовидки: щитовидная железа не увеличена, тень трахеи не смещена; размеры долей: правая 3.45*1.39*2.06 См, левая 4.15*1.47*1.83 См, пере.0.37 См; териоидный объем 10 см куб., Норма 8-16.5 См куб.; Контур волнистый; капсула умеренно выражена; паренхима неоднородная, разно-зернистая, ячеистая; эхогенность ткани снижена. Лимфоузлы не увеличены. Узи трансвагинального исследования: матка без структурных изменений; эндометрий без структурных изменений; кисты эндоцервикса, мультикистозная структура правого и левого яичника...Мне 30 лет, в 15 лет перенесла тяжелое воспаление легких(часто болела бронхитами), проблемы начались после воспаления: частые головные боли(особенно когда магнитные бури), усталость, раздражительность; частые месячные(2 раза в месяц - неделя через неделю), также, у меня три межпозвоночные грыжи(были обнаружены в 20 лет на узи), и все признаки анемии-головокружение, бледность кожи, иногда тошнота, потемнение в глазах от резких движений, ну и самое главное-излишнее оволосенение в области подбородка, на груди и вокруг пупка... Диагноз эндокринолога: нейро-эндокринный синдром с элементами кушингоидного обл. Ожирения, метаболический синдром, скпя и нми, гипертензия, хронический тереоидит. Назначение: метформин по 500 мг два раза в день; левотироксин по 25 мг утром, плюс магне в6, и бисопролол по 5 мг(во время головных болей). Мне дали направление на ээг и рэг, или мрт гипофиза. Все анализы и диагнозы делали специалисты донецка, сама живу в небольшом городке дон. Обл. И пока нет возможности сделать мрт. Все это было до военных действий(у нас их пока нет), но как дальше принимать таблетки не знаю, сколько пить метформин и т.Д. Курс лечения начала 8 мая, эутирокс увеличила до 50 мг после двух месяцев приминения, с метформином делала месяц передышки в июле, после двух месяцев, с 8 августа начала снова(всю информацию искала в интернете о продолжительности лечения)...Как быть дальше не знаю, ведь нужны еще препараты от скпя, или те, которые уменьшают рост волос...Или я вообще не должна ничего принимать до мрт и чего именно мрт нужно делать? Почему обратилась к вам - мой врач не видела последних анализов кортизол и альдостерон, связи с ней нет, и других специалистов пока искать, нет возможности.
Добрый день! Вам нужно обязательно дойти до гинеколога, сдать ФСГ, ЛГ, 17-ОН, ДГЭА-сульфат, андростендион на 5 день м.ц. Скорее всего у вас действительно СПКЯ, как результат синдром инсулинорезистентности , избыточная масса тела и гирсутизм. И тогда вам нужно будет начать прием оральных контрацептивов с антиандрогенным эффектом, на фоне приема метформина , соблюдения диеты. С диагнозом хронический аутоиммунный тиреоидит с исходом в гипотиреоз прием L-тироксина показан, целевой уровень ТТГ менее 2,5. Диагноз анемия устанавливается по результатам общего (клинического) анализа крови. На предмет МРТ вопрос хороший ....- из Вашего описания думаю можно предположить, что доктор хотел сделать МРТ гипофиза с контрастированием, но я показаний по результатам анализов (НО БЕЗ ОСМОТРА!!!) не вижу.
Консультация врача-эндокринолога на тему «Здравствуйте Хотелось бы узнать мнение об анализах Больше всего беспокоит гирсутизм» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Место работы
Клиника «Семейная» (г.Москва)
Подробности

Образование: Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова (1999-2005 г.), ординатура по специальности «эндокринология» на базе ГКБ 67 МГМСУ, Москва (2005-2007 гг), аспирантура по специальности «эндокринология» на базе ГКБ 67, 52 МГМСУ, Москва (2007-2011 гг).

Курсы повышения квалификации: Эндокринология (2012), Диабетология (2014), Вопросы клинической эндокринологии и смежные дисциплины (2012).

Общий стаж работы 9 лет

Специализация:
Профилактика, диагностика и лечение эндокринных заболеваний (сахарный диабет, патологии щитовидной и паращитовидных желез, надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы); индивидуальный подбор программы по снижению веса; ведение пациентов с эндокринными заболеваниями в сочетании с кардиологической и ревматологической патологией.

Дистанционная поддержка больных сахарным диабетом, интерпретация данных суточного мониторирования гликемии, индивидуальная коррекция сахароснижающей терапии, в том числе помповая инсулинотерапия. Подготовка к беременности.

Ведение беременных с эндокринной патологией (в том числе заболевания щитовидной железы, гипофиза, сахарный диабет).
Ведение пациенток в постменопаузальном периоде.
Лечение и динамическое наблюдение пациентов с остеопорозом.

Телефон для записи: +7 (495) 662-58-85.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Эндокринология
Здравствуйте,наталья владимировна!Мне 28 лет, вес 60 кг, рост 178 см, пол- женский. Неделю назад образовался "ком" в горле,был дискомфорт,тяжело было глотать слюну.Обратилась к лору. Она сказала ,что по ее части,...
Что делать
Здравствуйте! Мне 51 год. В августе 2015 г. Делала узи щ/з. Правая доля v=11,4 см3. Обнаружено: 2 гипоэхогенных округлых образования с четкими контурами, размерами 52х82 мм и 93х10 мм с...
АИТ
Здравствуйте, геннадий борисович.Каждый год сдаю анализы на гормоны щит. Железы.Последние результаты: т3, т4, ттг в норме, а вот анти тпо-589 ме/мл, анти тг-2708,0 ме/мл.На что указывают повышенные анти? С чем...
Узел холодный левой доли щитовидной железы ХАИТ Нужно ли лечение
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Мне 54г, вес-62 кг, женщина. Случайно на проосмотре обнаружен узел в доле щитовидной железы. Анализы крови на гормоны: ттг-0,95 мкме/мл, анти-тпо-221,46 ме/мл, т4своб.-0,96 Нг/дл, т3 своб.-2,65 Пг/мл...
Врожденный гипотериоз
Здравствуйте. Моей дочери поставили диагноз врожденный гипотериоз в 3 месяца с того времени принимаем л тироксин, на данный момент нам уже 2,6года. За это время результаты анализов были разные и...
Сахар в крови
Добрый день, к эндокринологу я смогу попасть только на следующей неделе, но хотелось бы услышать ваше мнение. Итак, последний год стала замечать, что если пропущу прием пищи, начинается слабость и...
Эутирокс при грудном вскармливании
Добрый день! Меня зовут инна. Вес 60 кг, рост 161 см, 28 лет. С 2012 года принимаю эутирокс после полного удаления щитовидной железы. До беременности принимала 125 мг, при беременности...