анонимно, женщина, 24 года
Здравствуйте. 15.07.14 У меня были срочные самопроизвоьные роды. Роды первые. Был разрыв промежности первой степени, также разрывы шейки матки. На третий день после родов в роддоме было проведно контрольное узи,по результатам которго выяснилось,что внутренний зев не сомкнут и в матке находятся большие сгустки крови. Сразу после узи было проведено инструментальное выскабливание с целью удаления сгустков. Спустя месяц после родов я сделала узи. Вот его результаты: 15.08.2014. Тело матки в retroflexio,грушевидной формы. Размеры матки: длина 6.2 См,толщина 4.4 См, ширина 5.7 См.
Миометрий обычной эхо структуры.
Полость матки не расширена ,не деформирована.
М-эхо 0.7 См. Эндометрий средней эхогенности,неоднородной структуры за сче эхогенных мелких включений в базальном слое в средней и нижней третях(состояние после вчскабливпния стенок полости матки
шейка матки обычной эхо структуры.
Правая маточная труба не визуализируется,левая маточная труба не визуализируется
правый яичник 3.6См3×2.4 См3×2.3См3. Объем яичника 10.4 См3. Фоликулярный аппарат выражен
левый яичник 3.5 См3 ×2.3 См3×2.4См3. Объем яичника 10.1 См3. Фоликуллярный аппарат выражен.
В позадиматочном пространстве свободная жидкость не определяется.
Заключение: поздний послеродовой период.
Хотелось бы услышать ваш комментарий по поводу узи. В данный момент ребенок находится на грудном вскармиливании. Особенно интересует состояние эндометрия после выскабливания,т.К. Очень бы хотелось в ближайшее время планировать вторую беременность. Насколько серьезны повреждения? Ведь они указаны в базальном слое. Врач - узист сказала мне, что пока что рано что либо говорить, так как надо дождаться наступления менструации,а потом уже смотреть процесс восстановления эндометрия. Никаких гормональных препаратов с этой целью сказала пока не принимать. Но насколько я понимаю,что пока я кормлю грудью менструация вряд ли наступит. Кормить я собираюсь еще около полугода. Т.Е в это время мне не заниматься никаким лечением? Как скоро я могу планировать вторую беременность?
Отвечает Соцук Анна Григорьевна
акушер-гинеколог
Добрый день. Результат УЗИ в пределах нормы, соответствует сроку родов и лактации. Но я считаю, что вам надо обратиться к гинекологу, так как заключение УЗИ не является диагнозом. Сдайте общий анализ крови. Если имеются жалобы ( выделения с запахом, повышение температуры, тяжесть в нижних отделах живота), обязательно сообщите врачу. Не стоит торопиться с очередной беременностью. Оптимальный срок- через 2 года. Поэтому во время гинекологического осмотра посоветуйтесь с врачом по поводу применения чисто гестагенных контрацептивов ( чарозетта, лактинет). Как можно дольше продолжайте грудное вскармливание, но помните, что на фоне лактации вполне реальна беременность.
