Гипертонические кризы

анонимно, женщина, 62 года
Здравствуйте! Женщина, 62 года. Беспокоят каждодневные гипертонические кризы. Женщина гипотоник. Обычное давление 90 на 70. Каждый день случается резкое повышение давления. Например, давление 90/70 и пульс 60, то через три минуты давление очень быстрыми темпами поднимается до 180 и выше. Пульс 150. Криз снимает кордафлексом, конкором. Но через какое-то время криз повторяется снова. За день может быть несколько кризов. Беспокоит сильная головная боль. При кризе всю трясет. Принимать постоянно антигипертензивные препараты не может, т.К. Низкое давление. А криз возникает внезапно. Ночью кризов нет. Что именно необходимо обследовать для диагностики данного заболевания?

Отвечает Карлов Александр Александрович
кардиолог
Даже примерно не могу представить. Для начала я бы проверил исправность тонометра... может быть провести СМАД...

анонимно
Делали Холтер, скорая приезжает постоянно. Гипотония. А днем обязательно резкий скачок давления. Криз гипертонический.

Карлов Александр Александрович
Не Холтер (мониторирование ЭКГ), а СМАД (мониторирование АД). Не знаю что. Надо сидеть и разбираться. Изменение АД в течение 3 минут на 100 мм рт. ст. наводит на мысль о неправильности измерений все же.

анонимно
Холтер делали. Тонометр исправен. Скорая приезжает и снимает криз. Где искать причину? Голова, почки, надпочечники, позвоночник? КТ или МРТ? Биохимия и Эхо сердца показала атеросклеротические изменения аорты. Есть образование в надпочечнике, но не делали анализ на метанефрины. Эндокринолог на основания других анализов утверждает, что это не феохромоцитома. Тогда что?

Карлов Александр Александрович
Начать надо с начала: с посещения врача (терапевта или кардиолога), детального сбора жалоб, анамнеза и осмотра.

Консультация врача кардиолога на тему «Гипертонические кризы»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 19 августа 2014
Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.