Бронхиальная астма

анонимно, женщина, 23 года
Здравствуйте! 3 Года назад начались приступы затрудненного дыхания - начинаются с чувства першения в горле, длится это 1,5-2 часа, потом становится тяжело вдохнуть, ощущение как будто в горле что то мешает полноценно вдохнуть и слышится свист на вдохе, исходящий из горла, даже чувствуется вибрация, если приложить руку к горлу. Выдыхаю при этом как обычно, без затруднения и свиста. Приступ проходит сам примерно за 4 часа. Мокрота бывает редко, если есть, то это небольшое количество, вязкая и прозрачная. 3Года назад приступы повторялись 1 раз в день 2 месяца, прошли после поездки в черногорию. 2Года назад их не было, год назад - приступы были 2 дня. Да и еще, это почему то случается только летом. В этом году с июня и по настоящее время опять трудно дышать. В настоящее время лечусь у пульмонолога. Вот результаты обследований: рентген органов грудной клетки, спирограмма, ларингоскопия, ig e-норма, исследования проводились, когда не было приступов , общий анализ крови, сдавала в момент затруднения дыхания- повышены лимфоциты- 50, остальное норма. Последующие оак - норма.Респираторная панель аллергенов- выявлена аллергия только на перхоть собаки, но собаки у меня нет и с ними не контактирую.Гастроскопия- недостаточность кардии. Я аллергик, аллергия в основном пищевая, естественно не ем то, на что аллергия . Но все равно иногда бывает крапивница или отек квинке( губа). Иногда совпадает с затруднением дыхания. Еще с детства часто болела бронхитами, в этом году вроде перестала болеть( пила 2 месяца бронхомунал), последний мой бронхит не подтвердился на рентгене и когда я пошла к пульмонологу, она сказала, что вероятно раньше диагнозы ставились неверно, нужно прийти, когда снова заболею. 1-Е назначение пульмонолога - нольпаза, мотилиум, гевискон, асманекс- на фоне лечения приступы были только вечером, раньше были либо утром либо вечером, только 1 раз в день 2-е назначение пульмонолога- ингаляции с беродуалом и пульмикортом неделю- дня 3-4 был кашель, ощущение скопления мокроты в горле и 2 два- отек квинке ( губа), другие 2 дня - крапивница 3 -е назначение пульмонолога- назонекс- утром, зенхейл 100мг 2 ингаляции вечером, сингуляр 10 мг вечером- лечусь этим неделю, приступы днем, как и раньше, приступ снимается цетрином. Диагноз пульмонолога - аллергическая бронхиальная астма легкого течения под вопросом если это имеет значение, первые приступы начались через полгода после переезда в новый микрорайон( т.Е. Все дома новые, в момент переезда вокруг шла стройка)до этого жила в старом районе, рядом с лесом, сейчас живу тоже в новом микрорайоне, но в другом. Скажите, астма это или нет? Нужно ли мне пройти еще какие то обследования? Если это аллергическая астма, как выявить аллерген, который ее провоцирует?

Отвечает Лаврова Ольга Вольдемаровна
врач-пульмонолог
Здравствуйте. Это, конечно, астма. Выявить аллерген можно путем ведения пищевого дневника. Чаще всего при наличии пищевой аллергии, которая проявляется крапивницей и отеками Квинке, астма тоже может быть связана с пищевыми аллергенами. Но, независимо от того, сможете ли Вы выявить конкретный аллерген, астму надо регулярно лечить. Думаю, что если приступы у Вас бывают днем, надо добавить зенхейл с утра.

анонимно
Спасибо за ответ! Скажите, а почему эта астма в горле? Ведь она "бронхиальная". С утра добавить зенхейл 100 мг тоже 2 ингаляции или одну?

Лаврова Ольга Вольдемаровна
Здравствуйте. Цетрин не является средством для купирования приступа. Можно пользоваться вентолином, но, если на фоне зенхейла возникают приступы удушья, надо менять базисную терапию.

анонимно
И еще хотела спросить, мой лечащий врач почему то не прописала мне лекарство, которое снимает приступ астмы, сама принимаю цетрин, но он действует не сразу. Сейчас врач в отпуске, будет только в сентябре. Какое лекарство можете посоветовать или лучше дождаться, когда она выйдет из отпуска?

Консультация врача пульмонолога на тему «Бронхиальная астма»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 12 августа 2014
Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.