Неврология

Боли в пояснице и правой ноге хронические сейчас обострение Дайте пожалуйста совет

Боли в пояснице с иррадиацией в правую ногу.Болит и сильно спазмированы мышцы передне- боковой поверхности бедра, далее боль распространяется к колену и ниже по задне- боковой поверхности голени, наружной лодыжке, а иногда- и к большому пальцу. На мрт- протрузии дисковt12-l1, l1-l2,l3l4, l4-l5,l5-s1. Дегенеративно- дистрофические изменения межпозвонковых дисков со снижением высоты дисков l4l5,l5- s1,зрозированием смежныхзамыкательных палестинок и дегенеративными изменениями 2 типа по modik в субхондральных отделах на этих уровнях-эрозивное дегенеративное поражение, наличие серединных протрузий дисков c4c5( 0,23 см), c5-c6 ( 0,23см), c6-c7 ( 0,25 см), th12-l1(0,3см), l1-l2 ( 0,33 см), циркулярных протрузий дисков l3l4 ( 0,47см), l4 -l5 ( 0,33 см), l5-s2 ( 0,3 см), с умеренным компримированием дурального мешка, воздействием на корешки на уровне l4- l5. Тела по звонков с краевыми остеофитами, проявлениями эрозийного дегенеративного поражения на уровне l4- l5, l5-s1, умеренного остеопорозп. Позвоночный канал умеренно вторично сужен на уровне l3- l4. Субдуральное пространство без патологических сигналов. Спинной мозг обычной формы и размеров, структура без патологических сигналов, контуры ровные, четкие. Сделана радиочастотная деинервации в августе 2013 на уровне l4-l5, абсолютно без эффекта . В мае 2014 сделана эпидуральная блокада в израиле на уровне l3-l4 с лидокаином и пролонгированным глюкокортикоидом. Эффекта не было абсолютно. Обострение не прекращается уже на протяжении года. В июне принимала радоновые ванны в яхимове ( чехия)- без эффекта. Два дня назад сделали блокаду с новокаином и кенологом на уровне l5-s1 ( в самую болезненную точку). Боль и онемение только умилились. Если прежде не болело лежа на левом боку, то теперь болит и лежа. Я в полном отчаянии. Оперироваться не готова. Да и что оперировать? Протяженность изменений слишком большая. Я врач - организатор здравоохранения . Уважаемый андрей анатольевич! Посоветуете, пожалуйста, что делать дальше? Казалось бы, живу в москве, возможностей достаточно. Но пока все усилия врачей и мои безрезультатны. Устала от боли. Спасибо большое заранее.
Мне конечно интересно - неужели Вы поехали ради банальнейшей! блокады в Израиль??? Не совсем так же понятно (но надеюсь это было) - а банальное то лечение - НПВС, миорелаксанты, сосудистые препараты, иглотерапия, гирудотерапия, водолечение Вы проводили или нет? Пробовали ли банальный озокерит? Наверно ведь что то есть - что помогает или уменьшает боль - "потанцуйте" от этого. Каждый препарат можно отождествить с чем то - теплом ли, холодом ли и т.д. и попробовать его. аппликатор Ляпко например,. В конце концов можно попробовать один укол дипроспана, и посмотреть на эффект. Пробовали ли препараты на основе габапептина? В конце концов для подавления такого сильного процесса в соединительной ткани можно попробовать курсы преднизолона или даже метотрексата. Но это решать с врачом ревматологом.
Консультация врача-невролога на тему «Боли в пояснице и правой ноге хронические сейчас обострение Дайте пожалуйста совет» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Подробности

Врач-нейрохирург, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой нейрохирургии Саратовского медицинского университета. Сфера профессиональных интересов: нейрохирургия - заболевания позвоночника (грыжи диска), заболевания спинного мозга (опухоли), травма периферических нервов, опухоли головного мозга.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Признаки венозной ангиомы левой височной доли
Добрый день, Андрей Анатольевич! У моего мужа (возраст 45 лет) 17.08.2017 года заболело правое ухо, было ощущение отечности , шум в ухе, немного ухудшилась слышимость этим ухом. Сходил на консультацию...
Отторжение титановой пластины
Здравствуйте, подскажите, может ли через год после операции начаться отторжение пластины? При этом температуры нет. Время от времени появляются болячки из которых идет гной , под пластиной ощущается жжение, болят...
Опухоль головного мозга
Здравствуйте Андрей Анатольевич! Моей маме 71 год. В апреле 2016г у нее была выявлена опухоль базальных отделов лобной доли основания передней черепной ямки. 31.05.2016г в ОКБ г. Саратова была выполнена...
Гидроцефалия шунтирование
Неделю назад сыну(17лет) была сделана операция по замене помпы и шунта,через сутки после операции сын заметил,что при движении головой в ней булькает.температура поднимается под вечер 37-37,5,при ходьбе легкое головокружение и...
Грыжа межпозвоночного диска L5-S1
Здравствуйте коллега! Мне 29 лет, работаю хирургом. Рост – 190 см, вес – 113 кг, еще полгода назад 137,5 кг. Проблемы со спиной зачались примерно 1,5 года назад. Это тупые...
Разрушен позвонок сильные боли лечение амбулаторное хр гемодиализ
Здравствуйте! Отец с августа месяца мучается болями в спине. Месяц пролежал в городской больнице (мог только сидеть в положении "крючка"). Делали снимки, проблемы не увидели. В ноябре сделали КТ (результаты...
Нейропатия лучевого нерва
Здравствуйте, Андрей Анатольевич! Я женщина. Мне 60 лет. В январе 2015 года был оскольчатый перелом левой плечевой кости в средней трети. В феврале 2015 года сделана операция остеосинтез плечевой кости...