Лечение хеликобактер пилори антибиотиками
анонимно, Женщина, 66 лет
Здравствуйте!
У меня хронический гастрит и "синдром раздраженного кишечника", которым я страдаю около года, со всеми его явлениями. Лет 30 назад у меня была язва 12-перстной кишки. С тех пор ремиссия. (Тогда тоже выявляли хеликобактер, проходила лечение антибиотиками).
Сейчас по направлению врача прошла фгдс.
Заключение: умеренный гастрит, осложненный helicobacter pylori (хеликобактер пилори) - (++).
Назначено лечение (помимо лечения кишечника) вильпрафен солютаб 1000 мг: по 1 т. 2 Раза в день - 10 дней.
Вопросы.
1. Целесообразно ли применять этот антибиотик 10 дней?
Может достаточно 5-7 дней? Не хочется "травиться" лишний раз.
2. Перед назначением вильпрафен солютаб врач приписал нофлюкс (по схеме) - 4 недели. Совмещается ли он с назначенным антибиотиком? Если «да», то как их совмещать: они оба применяются до еды, надо ли их разводить по времени?
3. И вообще, необходимо ли мне в данном случае лечение антибиотиками?
Дело в том, что лечение helicobacter pylori антибиотиками далеко не все гастроэнтерологи считают целесообразным. И считают, что антибиотики в данном случае не нужны. Какова ваша позиция? Меня смущает разнополярность мнений врачей к лечению.
Спасибо
Отвечает Чичкина Мария Александровна
Врач-гастроэнтеролог
Эрадикационная терапия проводится комплексом препаратов, один антибактериальный препарат не будет эффективен. Стандартная схема эрадикации H. pylori :
1 кларитромицин 500 мг 2 р/ д 14 дней
2 амоксициллин 1000 мг 2 р/д 14 дней
3 ингибитор протоновой помпы ( омепразол, пантопрозол, рабепрозол, эзомепразол) 20 мг 2 р/д за 20 мин до еды в течении месяца.
Есть четырехкомпонентная схема, если вас заинтересует могу расписать. Схемы по эрадикации без антибактериального препарата не существует.
