Пульмонология

Описание кт может ли это быть атипичная пневмония

Здравствуйте, может ли это быть пневмония? Попала в больницу с температурой 38 , была одышка и хрипы в легких, слышные на расстоянии, боли справа, сделали рентген ( затемнение неправильной формы, неоднородное без четкого верхнего контура s 2 s3 нижний контур четкий) соэ 37 поставили диагноз пневмония атипичная, очаговая, правосторонняя s1-3 внебольничная тяжелая , осложненная междолевым плевритом справа . Лечение: метрогил и цефтриаксон + тиосульфат 10 дней. За период лечения температура ушла, появился хороший аппетит, кашель уменьшился, боли справа ушли, соэ снизилось до 30, но по рентгену динамики нет. Была на консультации фтизиатра, врач сказала что не может утверждать, что туберкулез, так как сдала трехкратно мокроту на мбт и они все отрицательные! Сегодня сделала кт, вот описание: верхняя доля правого легкого уменьшена в обьеме . В проекции справа определяется гомогенное уплотнение легочной ткани треугольной формы широким основанием прилежащее к листку междолевой плевры, внутри образования определяются неравномерно суженные просветы бронхов, возможно за счет сдавливания извне. В окружающей легочной ткани на фоне пневмофиброза обнаруживаются преимущественно мелкие очаги лимфо и бронхогенного отсева, мелкие единичные кальцинаты. Стенки сегментарных, субсегментарных бронхов утолщены. В проекции s6 справа также определяются полиморфные очаги отсева. Просвет трахеи , главных и сегментарных бронхов сохранен. Трахея, средостение расположены по средней линии. Средостение не расширено, структурно. Определяется паратрахеальных лимфоузлов до 16,4 мм. Контуры диафрагмы ровные , четкие . Синусы свободные. Заключение: кт- признаки перисциссурита в s 3 справа ( возможно туберкулезной этиологии). Очаги отсева в верхнюю долю s 6 справа. Рек-но консультация пульмонолога. Врач рентгенолог, который делал кт работает всего 2 мес. Дала диск и сказала показать пульмонологу, так как сомневается ... Я живу в поселке, пульмонолог только в владивостоке , а это 350 км от нас. На данный момент только влажные хрипы в положении лежа и небольшая боль в области грудной клетки после кт. Аппетит хороший.
Здравствуйте. Вам надо обязательно обратиться к пульмонологу, повторно проконсультировать результаты КТ. При данных результатах исследования необходимо уточнить диагноз, так как можно предполагать несколько очень серьезных заболеваний.
Консультация врача-пульмонолога на тему «Описание кт может ли это быть атипичная пневмония» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Ленинградский медицинский институт им. И.П. Павлова
Место работы
НИИ пульмонологии СПбГМУ
Подробности

Пульмонолог, врач высшей категории, доктор медицинских наук.

Ведущий научный сотрудник НИИ пульмонологии Санкт-Петербургского Государственного Медицинского Университета им. акад. И.П.Павлова. Руководитель "Центра ранней диагностики аллергических заболеваний у женщин детородного возраста и первичной профилактики этого круга болезней у их детей" при СПбГМУ.

Сфера научных интересов: работа с беременными женщинами, страдающими аллергическими заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей, в частности, аллергическим ринитом и бронхиальной астмой.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Бронхиальная астма какой препарат выбрать для базисной терапии
Добрый вечер,Ольга Вольдемаровна! Я планирую беременность в следующем году. Но вот недавно мне диагностировали астму лёгкой персистирующей формы,пульмонолог назначил в качестве базисной терапии Бекламетазон 250мкг: 1й мес-4 вдоха в сутки...
Бронхиальная астма
Здравствуйте, у мужа с детства астма и гипертония, поэтому в детстве постоянно лежал в больнице, после принимал Симбикорт, в более зрелом возрасте проблем никаких не было, то есть приступов, но...
Кашель и боль в груди больше месяца
Здравствуйте. Болею больше месяца. Заболела в последний день отдыха в Турции, температура 38, кашель,сопли, пропал голос. Приехала домой, терапевт поставил диагноз орви, выписал флемоксин 500 мг 3 раза в день...
Какие глюкокортикостероиды нового поколения сейчас появились для применения в небулайзерах
После смерти мамы, а это было недавно, у меня бывают притсупы, которые не снимает пульмикорт (ингаляции). Мне пришлось несколько раз вызывать скорую и мне врачи со скорой помощи сказали, что...
Кашель после затяжного бронхита
Здравствуйте! После затяжного бронхита по утрам отходит зелено-гнойная мокрота в большом количестве, днем и вечером все проходит, а утром опять много мокроты. После бронхита сразу же заболела двухсторонний гнойный гайморит,...
Бронхиальная Астма
Здравствуйте. Очень хотелось бы получить консультацию. Мне 34 года сейчас. Заболела астмой в 2013 году, врачи никак не хотели признавать астму и практически целых два месяца делали антибиотики от них...
Бронхиальная астма при беременности
Здравствуйте, Ольга Вольдемаровна. Я болею бронхиальной астмой уже 13 лет. Сейчас беременность- срок 4 недели. Мою прошлую беременность в 2014-2015 гг. я постоянно у вас консультировалась он-лайн, за что Вам...