Хронический абактериальный простатит
анонимно, Мужчина, 29 лет
Здравствуйте. Уже около года живем в браке, но жена не может забеременеть. Мне 29 лет, ей — 30. Отправились к врачам на обследование. У нее взяли мазок из влагалища и нашли такие инфекции, как гарденелла и уреаплазма. Сейчас она проходит курс лечения - половые контакты только через презерватив. Мне же пришлось долго обследоваться.
Моя спермограмма
объем — 1.8 Мл
цвет - беловатый
запах — специфический
консистенция — через 10 мин после забора - жидкая
ph — 8.0
Концентрация сперматозоидов в 1 мл. - 35 Млн
общее количество сперматозоидов — 63 млн
активно подвижные сперматозоиды — 25 %
малоподвижные сперматозоиды — 20 %
неподвижные -55 %
нормальная морфология — 20 %
клетки сперматогенеза — не обнаружено
спермин — нет
агглютинация — нет
лейкоциты — 3-4 в п/зр
эритроциты — 1-2 в п/зр
макрофаги — ед в редких п/зр
лецитиновые зерна — умеренное количество
заключение : тератозооспермия, олигоспермия
далее, я сдал на анализ секрет предстательной железы. Обнаружены следующие отклонения:
лецитиновые зерна — в небольшом количестве
эпителиальные клетки — в большом количестве
макрофаги — отсутствуют.
Узи мочеполовой системы показал, что предстательная железа не увеличена, но в ней присутствуют кальцинаты.
Пцр-12 показал наличие у меня gardenella vaginalis в урерте.
Лечащий врач сообщил, что гарденелла у мужчин долго не живет и при безопасных половых контактах уйдет. Однако, скорей всего, у меня абактериальный хронический простатит (из-за макрофагов), который не обнаруживается в исследовании секрета предстательной железы. Лет 7 назад я простыл зимой и у меня было частое мочеиспускание, но потом оно прошло. Эрекция сейчас нормальная и предстательная железа никогда болями не беспокоила.
Врач предложил дополнительный анализ - бактериальный посев спермы. В связи с этим, вопросы у меня к вам следующие:
1. Нормально ли, что в сперме обнаруживаются макрофаги, а в секрете предстательной железы — нет?
2. Если у меня не нашли уреаплазму ( в отличии от жены) — нужно ли от нее лечиться?
3. Соответствуют ли описанные анализы хроническому простатиту и следует ли делать бак посев спермы?
4. Если это простатит — позволит ли бак посев выявить его природу и прописать корректное лечение?
Отвечает Дадажанов Роман
уролог-андролог
1. Нормально ли, что в сперме обнаруживаются макрофаги, а в секрете предстательной железы — нет?-нет не норм.
2. Если у меня не нашли уреаплазму ( в отличии от жены) — нужно ли от нее лечиться?-да
3. Соответствуют ли описанные анализы хроническому простатиту и следует ли делать бак посев спермы?-сделайте
4. Если это простатит — позволит ли бак посев выявить его природу и прописать корректное лечение?-.да выявит, да нужно лечиться вам и супруге