Ограничение движения в плечевом суставе и острая боль в плече

Добрый день! На серии мр томограмм взвешенных по т1 и т2 в трех проекциях с жироподавлением капсула сустава умеренно неравномерно утолщена.В полости сустава,в субакромиальной сумке незначительное количество выпота.Головка плечевой кости обычной формы.Множественные мелкие субхондральные эрозии головки плечевой кости и суставного отростка лопатки с выраженным перифокальным отеком костного мозга.Суставная щель умеренно равномерно сужена..Сухожилия ротаторной манжеты(надостной,подостной,подлопаточной,малой круглой мышц),сухожилия длинной головки бицепса с умеренными дистрофическими изменениями.Расположение сухожилия длинной головки бицепса обычное.Мр-сигнал от костного мозга неоднородный,вследствие дистрофических изменений.Сигнал хрящевого компонента сустава снижен,суставной гиалиновый хрящ значительно истончен.В суставной фиброзно-хрящевой губе гленоида определяется патологический мр-сигнал от ее повреждения.По задне-наружной поверхности головки плечевой кости и в суставном отростке лопатки определяются мелкие субхондральные краевые дефекты.Грубые краевые остеофиты в головке плечевой кости и в акромиально-ключичном сочленении.Окружающие мягкие ткани без видимых изменений.Какие методы лечения наиболее эффективны?