Миома матки
Тамара Джалилова
Здравствуйте!Мне 35 лет.Еще в подростковом возрасте приобрела хр. двухсторонний оофорит,были спайки,забиты трубы,появилась эрозия шейки матки,но трогать я ее не стала.После лечения забеременела.Когда рожала первого ребенка были сильные разрывы,зашили как могли,после появилась миома матки на шейке матки и молочница.По совету врача не стали трогать,на тот момент она еще была не большая.Роды со вторым ребенком были тяжелые,ребенок 3 дня был в реанимации и я лежала под капельницами,не знаю что именно делали.45 дней очень обильно шли месячные,в матке остатки были,врачи побоялись трогать,чтобы еще хуже не сделать.Через какое то время стали беспокоить боли в низу живота.а порой как схватки,поясницу постоянно тянет,месячные обильные и по неделе,увеличилась щитовитка,,при половом акте мне больно.Сделала УЗИ,миома увеличилась до 2 см-2.5 см,варикоз матки,увеличенные в два раза яичники. Муж хочет еще ребенка,у меня 2- у него 2+,была третья беременность,но на 4 неделе был выкидыш.Я понимаю,что у меня конкретные проблемы и мне предстоит лечение,но нашим местным врачам я не доверяю,специалистов можно сказать нет(убедилась на горьком опыте).Муж хочет вести меня в Россию,найти специалистов,чтобы вылечить меня.Вопрос в том,что при таком букете,каковы последствия,возможно вылечиться,каковы шансы родить еще детей или все таки закончится полным удалением?
Отвечает Унанян Ара Леонидович
врач гинеколог
Для уточнения клинической ситуации перед планированием беременности целесообразно пройти ряд исследований:
• Исследование TORCH-комплекса
• Исследование на биоценоз влагалища и посев на флору отделяемого из половых органов с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагов
• Исключить инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, герпес, впч и др. )
• УЗИ органов малого таза до и после менструации, при необходимости провести ультразвуковую фолликулометрию
• Цитологическое исследование шейки матки и кольпоскопия
• Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, герпес, впч и др. )
• Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
• Биохимический анализ крови
• Общий анализ мочи
• Группа крови и резус-фактор, анализ крови на реакцию Вассермана и ВИЧ, гепатиты
• Определение гормонального профиля - ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон), Пролактин, Эстрадиол, 17-OH-прогестерон, Андростендион, Андростендиол глюкуронид, ДГЭА-сульфат (дегидроэпиандростерон сульфат), Тестостерон общий, Тестостерон свободный, Дигидротестостерон, ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны)
• Определение показателей гормонов щитовидной железы - ТТГ (тиреотропный гормон), Т4 (тироксин), Т3 (трийодтиронин), Анти-ТГ (антитела к тиреоглобулину), Анти-ТПО (антитела к микросомальной тиреопероксидазе), Тиреоглобулин
Точный спектр необходимых исследований определяется в зависимости от конкретной клинической ситуации.
Рекомендую обсудить с лечащим врачом возможность применения в комплексной терапии миомы матки препарата Эсмия, который блокируя деление патологических клеток, приводит к существенному торможению роста и уменьшению размеров миоматозных узлов. Оптимальная схема терапии препаратом Эсмия – 1 таблетка (5 мг в сутки) в течение 3 месяцев. Побочные эффекты минимальны, терапия хорошо переносится. Лечение необходимо осуществлять под контролем врача. Самолечение недопустимо.
