Гастроэнтерология

синдром Жильбера

Сыну 15 лет, с осени 2007 г в анализах крови замечено повышение уровня билирубина до 28,8. Затем показатели до падали, то повышались. В 2008 г обследовался в ДОБ г.Нижний Новгород. Б/х анализ крови в норме, АСАТ 0,53,АЛАТ 0,18, билируб общий 48,6, прямой 7,6.Провели лечение, билирубин снизился до 19,5 общ, прямой - 6,1. HbsAg, Aт к геп.Сб С-блот- отр. УЗИ ОБП - признаки увеличения лимфатических узлов в воротах печени, неполной перегородки верхней трети желчного пузыря:почки, надпочечники - признаки дисметаболической нефропатии. ФГДС - органической патологии не выявлено. Мазок-отпечаток на хеликобактер пилори - степень обсеменения ++ ЭХОКГ-признаки 2х створчатого аортального клапана с недостаточностью 1 степени. Был поставлен диагноз - гепатоз-синдром Жильбера. в феврале м-це 2010 г на "скорой " был госпитализирован с Отеком Квинке (до сих пор причина не ясна)Кровь на б/х от 20,02,10 - АСТ 47, АЛТ - 17. билир 49,6- 3,9-45,7 в мае 2010 билируб - 36,8-12,5-24,3. Лежал в стационаре в ДОБ у аллерголога.Одновременно проведено лечение:урсосан 0,5 по 2 капс на ночь, смекта 1 пак*2 р/день, инфузионная терапия:глюкоза 5% 200 мл -7 дн. билирубин при поступлении -78, при выписке - в норме. Дуоден зондирование - гипертонус желчного пузыря. кожн. пробы - адп с 305 п 1.5 летом билирубин повышался незначительно. Сейчас сдали повторно - снова повышение до 65. Подскажите, пожалуйста, как снизить билирубин без лекарств, или вновь повторять капельницы? сейчас сын в 9 классе - предстоят экзамены, т е снова стрессовые ситуации, как предотвратить повышение билирубина? диету соблюдаем, но перегрузки в школе есть. Синдром Жильбера - это навсегда? Спасибо.
Добрый день! Прежде всего, необходимо правильное дообследование – исключение иных причин повышения уровня билирубина. Синдром Жильбера – наследственно-генетическое заболевание. Единственный информативный метод верификации доброкачественных гипербилирубинемий – генетическое обследование пациента. Возможно наслоение на синдром Жильбера другого заболевания. Высокий уровень билирубина требует медикаментозную коррекцию, не очень высокий – нет.
Оцените ответ консультанта:
Приветливость
1/52/53/54/55/5

Информативность
1/52/53/54/55/5

Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «синдром Жильбера» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
гастроэнтеролог
Место работы
СМ-клиника
Подробности

Врач высшей категории. Участник многих российских и международных конференций, съездов, семинаров по проблемам гастроэнтерологии и внутренних болезней. Имеет научные публикации по вопросам терапии и гастроэнтерологии в отечественных и зарубежных изданиях. Является членом Российской Гастроэнтерологической Ассоциации.
Специализация: заболевания печени и желчевыводящих путей (паразитарные заболевания, вирусные гепатиты, токсические гепатиты, неалкогольная жировая болезнь печени, первичный билиарный цирроз печени, аутоиммунный холангит, первичный склерозирующий холангит, алкогольные поражения печени и др.), доброкачественные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра и др.), воспалительные заболевания кишечника инфекционного и неинфекционного генеза (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, микроскопический колит, эозинофильный гастроэнтерит, антибиотикоассоциированный колит, хронический иерсиниоз, реактивные колиты и энтериты и др.), дивертикулярная болезнь кишечника, ишемическая болезнь органов пищеварения, аутоиммунные перекрестные синдромы, функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей (синдром "функциональной диспепсии", синдром раздраженного кишечника, дисфункция желчного пузыря и др.), острые и хронические панкреатиты, острые и хронические холециститы, холангиты, постхолецистэктомический синдром, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острые и хронические гастродуодениты, болезни оперированного желудка, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, ахалазия кардии, кардиоспазм.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Синдром Жильбера. Странная биохимия
Здравствуйте! 4 года назад (18 лет, сейчас 22), с подозрением на гепатит положили в стационар, после результатов анализа поставили диагноз Синдром Жильбера. Судя по плохому самочувствию, проявляющегося в хронической усталости,...
Болезнь Жильбера
Добрый день, мне 30 лет. С детства были проблемы с печенью, стояла на учете (узкие желчьные протоки, лямблиоз). Совершенно случайно несколько лет назад анализ крови показал, что билирубин повышен. Сначало...
Подскажите,пожалуйста, про болезнь Жильбера!
Мужу в детстве поставили диагноз-болезнь Жильбера,наследственное ли это заболевание,если да,то какова вероятность того,что будущему ребёночку болезнь передастатся,возможно ли как-то расчитать зачатие здоровенького и к какому врачу можно обратиться для консультации...
синдром Жильбера
Добрый день! Подскажите, если у мужа синдром Жильбера (семейный), при планировании беременности нужна консультация генетика по поводу уменьшения вероятности передачи синдрома ребенку? И вообще, какая существует вероятность, что у ребенка...
Синдром Жильбера?!
Уважаемый Павел Михайлович! С 19 лет (мне сейчас 36) живу с повышенным содержанием непрямого билирубина ( до 51), прямой тоже выше нормы ( 5 - 9 мкмоль/л) На днях сдал...
У меня синдром Жильбера или что-то другое?
40 лет, пол - мужской. Сдал ДНК-анализ на синдром Жильбера (предрасположенность к СЖ). Помогите расшифровать анализ - страдаю я синдромом Жильбера или нет. Результат ДНК-анализа: полиморфизм - UGN1A1A(TA)6 TTA/ A(TA)7AA....
У меня болезнь Жильбера, хронический панкреатит, хронический гепатит
Здравствуйте доктор! Два года назад мне поставили такие диагнозы. Лечусь что только не выпишет врач, толку чуть, биллирубин все время повышен, то повышается АЛТ и АСТ, то приходят в норму....
Здоровье Mail.Ru
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.