Консультации / Педиатрия

Повышены моноциты и эозинофилы у грудничка

Добрый день! Моему сыну 8 месяцев, вчера сдали общий анализ крови, сегодня получили результаты с повышенными моноцитами и эозинофилами: Гематокрит 31.2 * (норма %32.0 — 40.0) Гемоглобин 11.3 * (норма г/дл 11.4 — 14.0 ) Эритроциты 4.42 (норма млн/мкл 4.00 — 5.30) MCV (ср. объем эритр.) 70.6 фл (норма 70.0 — 85.0) RDW (шир. распред. эритр) 13.4 % (норма.11.6 — 14.8) MCH (ср. содержание Hb) 25.6 пг (норма25.0 — 30.0) МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.2 г/дл (норма32.0 — 37.0) Тромбоциты 271 тыс/мкл (норма 206 — 445 ) Лейкоциты 7.7 тыс/мкл (норма 6.0 — 17.5) Палочкоядерные нейтроф. 1% (норма 1 — 6) Нейтрофилы сегментояд. 22 % (норма16 — 45 ) Нейтрофилы (общ.число) 23 % (норма 17.0 — 51.0 ) Лимфоциты 59 % (норма 45.0 — 70.0) Моноциты 12 * % (норма 4.0 — 10.0) Эозинофилы 6 * % (норма 1.0 — 5.0) Базофилы 0 % (норма < 1.0 ) СОЭ (по Панченкову) 2 мм/ч < 10 Ничем сейчас не болеем, неделю назад выздоровели от несильной простуды (без температуры). Эозинофилы у нас с рождения повышены (варьирует от 6 до 14), но внешних признаков аллергии у ребенка нет, поэтому наблюдающий врач говорит, что это тоже может быть вариантом нормы. Кровь сдавали в связи с подготовкой к прививкам (до 8 месяцев был медотвод в связи с частыми ОРВИ и ОКИ). Меня как мать на самом деле настораживают повышенные эозинофилы, потому что у нас в семье есть аллергики (у моей сестры и ее дочки аллергия на все антибиотики, у меня тоже аллергия на ряд лекарств), хотелось бы перед началом прививок с этим разобраться, только не знаю как подступиться к этому вопросу! По последнему анализу еще и моноциты оказались повышены (в предыдущий раз когда сдавали были в рамках нормы, 9%), а что это может обозначать? Кроме общего анализа крови мы еще сдали белковые фракции: Альбумин 45 * г/л 33.6 — 42.0 г/л Общий белок 65 г/л 55 — 70 г/л альфа-1-глобулины 2.1 г/л 1.24 — 4.30 г/л альфа-2-глобулины 9.4 г/л 7.1 — 11.5 г/л бета-глобулины 5.5 г/л 4.6 — 6.9 г/л гамма-глобулины 3.3 г/л 3.3 — 8.8 г/л До этого белковые фракции сдавали в ноябре на фоне ОКИ, альфа-2-глобулины, бета-глобулины, гамма-глобулины были тогда ниже референсных значений, сказали через некоторое время пересдать. Пересдали в декабре (в двух лабораториях одновременно для контроля): в первой они стали нормальные (мы в этой лаборатории до этого как раз сдавали), во второй гамма-глобулины оказались понижены, а альфа-2-глобулины повышены. Также в декабре сдали и иммуноглобулины (тоже в двух лабораториях): в первой они были нормальные, во второй - Ig A 0.02 г/л (норма 0.04-0.32), Ig M 0.38 г/л (норма 0.39-1.30), Ig G 2.22 г/л (норма 4.10-9.90). Меня такие противоречивые результаты честно говоря смутили, врач сказали, это обозначает, что все в порядке. Помогите, пожалуйста, разобраться! Ребенок у меня часто болеющий, в ноябре у нас обнаружился стафилоккок, болели тяжело, даже начался регресс моторики и ребенок перестал держать голову и переворачиваться. К январю постепенно нормализовалось, но ползать только-только начали. Педиатр настаивает на начале прививок, а я очень волнуюсь. Заранее огромное Вам спасибо!!!
Здравствуйте Мария! Эозинофилия показывает готовность к аллергическим реакциям как к нистинным так и инфекцинно - аллергическим реакциям. Моноцитоз - показатель инфекционного процесса что и может вызывать повышение эозинофилов. Я, бы рекомендовал отложить вакцинации. Что касается иммуноглобулинов, то в этом возрасте они не показательны
Консультация врача педиатра на тему «Повышены моноциты и эозинофилы у грудничка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 18 апреля 2014
О консультанте
Подробности

Врач-педиатр. Член РМА, действительный член союза педиатров России.

Место работы: детское и мобильное отделение "Амбуланс" сети медицинских центров "Номо 89".