анонимно
Здраствуйте, девушка, 23 года, диагноз НЦД по смешаному типу. Помогите расшифровать результаты холтера.
Основной ритм: синусовый с эпизодами синусовой аритмии. Кол-во сокращений: 104819
Суточная динамика ЧСС: Средняя ЧСС за время наблюдения - 71 уд мин. (днем 75, ночью 67)
Максимальная суточная ЧСС: 147 уд.мин. Минимальная суточная ЧСС 36 уд. мин ночью
Максимальная часовая ЧСС: 136 уд.мин., минимальная часовая ЧСС 47 уд.мин.
Циркадный индекс: 1,11
Обнаружены следующие основные нарушения ритма: Синусовая тахикардия: 201, общей продолжительностью 4 час 11 мин 10 сек, синусовая брадикардия: 261, общей продолжителньостью 4 час. 17 мин.
ПАУЗЫ: 5 (эпизоды СА блокады 2 степени 1 типа с типичной и антипичной периодикой Венхебаха, постэкстрасистолическое СУ ). Эпизод с максимальной продолжительностью 1684 мс, в 04:28
Наджелудочковые экстрасиолы (НЖЭ): 208. Одиночные НЖЭ: 86 днем одиночных нжэ: 27, ночью 59). Групповые НЖЭ: 23, парные НЖЭ: 16, НЖЭ аллоритмии: 1 (по типу трегиминии).
Пароксизмы наджелкдочковой тахикардии (SVT): 2 эпизода с узкими комплексами QRS, с максимальной чсс - 91, максимальной продолжителньостью 5 сек, в 20:30
Нарушения проводимости: Во фрагментах монитроной записи экг регистировались эпизоды СА блокады 2 степени 1 типа с типичной и антипичной периодикой Венкебаха.
Заключение QT: продолжительность интервала QT/QSc в пределах половозрастной нормы, QT стреднее - 345 мс, QTc среднее - 376 мс, QTc выше нормы - 7%.
Заключение ST-T: На фоне исходного смещения сегмента: 1к. 51 мкВ, 2к. - 31 мкВ, 3к. - 56 мкВ, наблюдалась 2 тахизавимимых ST эпизода общей продолжительностью 6 мин.
Максимальная ST депресия: - 143 мкВ, в 11:56
ST эпизод максимальной продолжительности: 3 мин. в 15:05
ST эпизод с максимальной чсс 135 уд. мин. в 15:05
Из таблеток мне прописали только успокоительные якобы это все на нервнорй почве. Скажите какое состояние сердца у меня? Узи показало вариант нормы. Особенно пугают эти паузы. Почему происходят паузы и экстрасиолы? Помогите пожалуйста. Может на фоне этого всего произойти инфаркт или остановка сердца? И можно ли пить магний Б6 премиум?
Спасибо зараннее
Отвечает Лурия Дэвид
кардиолог
Здравствуйте. Скорей всего вашему здоровью не угрожает ни инфаркт ни остановка сердца. В не которых случаях экстрасистолы сопровождается весьма не приятными ощущениями и даже требуют медикаметозного лечения, не смотря на свою "безобидность". Порекомендовать конкретные препараты может только лечащий кардиолог.
Ответ опубликован 21 марта 2014