анонимно
Здравствуйте.
Мне 30 лет. У меня систематические задержки месячных, до полугода. Повышеный вес. И во время беременности (сейчас реб. 4 года) был повышен тестостерон в неск раз. Во время беременности принимала Метипред. До беременности принимала Диане.
Какие бы Вы порекомендовали мне сдать анализы, и на какие горммоны?
Как мне наладить цикл, потому что, в будующем мы планируем еще ребенка?
Отвечает Чеботникова Татьяна Викторовна
гинеколог-эндокринолог
Ваш рос и вес? в каком возрасте начались задержки и увеличение веса/ожирение? Есть ли избыточный рост волос? АД? Суточная моча на свободный кортизол? При ожирении метипред не нужен, во время беременности стероидогенез меняется, и уровень тестестерона закономерно повышается.
анонимно
Расскажу все более подробно.
Полнота с раннего детства. Первые месячные пришли в 11 лет. По большому счету, регулярными никогда не были, если и были каждый месяц, то цикл был не одинаковый. Сейчас вес 110, максимальный был 140. Рост 170.
В 16 лет обследовалась, поставили диагноз гипоталамический синдром и НМЦ, в качестве лечения назначена диета. Похудела, но месячные все равно были не регулярными.
В 22 года снова обследовалась, диагноз тот же + поликистозные яичники. Те гормоны, которые тогда сдавала (Ts -1,05 (норма 0,1-1,2), Эстрадиол – 0,17 (норма 0,2-0,9), остальные в норме ЛГ, ФСГ, Прогестерон, Пролактин, Кортизол, Т4, ТТГ, инсулин). Назначили Ременс и Мастадион, не помогало. Потом уколами прогестерона вызвали месячные и с первого их дня начала пить Диане-35. Пила почти год, месячные были регулярными. Когда бросила принимать Диане - забеременела через пару месяцев. Беременность была первая и, на сей день единственная.
При наступлении беременности сильно ухудшилось состояние волос и кожи (акне). Сдавала на гормоны (Тестостерон - 4,4; потом 4 ,1; потом 3,5; при норме лаборатории 0,1-0,9. Все остальные гормоны были в пределах норм (прогестерон, АКТГ, 17-ГОП, ДГА)). Эндокринолог, в связи с повышенным тестостероном, назначил метипред. Принимала его 5 месяцев. Видимо из за-за него появилось много сильных растяжек и усугубилось акне. Во время беременности вес не набирала, а похудела. Поправилась снова, когда кормила грудью и позже. Акне прошло спустя 3 года.
Грудью кормила 4 мес, потом молоко пропало. Первые месячные пришли через 5 мес. Они и все последующие месячные были обильные и очень болезненные с продолжительностью по 2-3. недели. Регулярность- неск. раз в год.
АД не беспокоит, сахар тоже в норме был.
Чеботникова Татьяна Викторовна
Более вероятно, что речь идет об ожирении с вторичным нарушением функции яичников. Необходимо обследование (гормональные, б/х , ГГГ + фолликулометрия) и, конечно, приоритетно - снижение веса. Удачи!
анонимно
И еще. Последний год немного увеличился и потемнел пушок на лице.
Спасибо за ответ и оперативность :-)
Чеботникова Татьяна Викторовна
Более вероятно, что речь идет об ожирении с вторичным нарушением функции яичников. Необходимо обследование (гормональные, б/х , ГГГ + фолликулометрия) и, конечно, приоритетно - снижение веса. Удачи!
