Klebsiella и ее лечение при невозможности антибиотикотерапии
анонимно
Здравствуйте уважаемая Наталия Владимировна
О себе: М-36 лет. Военный. До нижеописанной ситуации проблем со здоровьем не имел.
Решился задать Вам вопрос, почему и заранее прошу у Вас прощения за беспокойство.
Кратко ситуация – в течении прошлого года длительная антибиотикотерапия, причина - урология (хр.простатит). Всего 4 курса из которых 2 по 3 и 4 недели (фторхинолоны)
Доктор, выписывающий курсы лечения к часто не сообразовывал их с общим состоянием а ориентировался только на анализы в результате чего состояние «неважнецкое» - а также заработал гастрит (антральный, эрозивный) и дисбактериоз.
Жалобы: Постоянное урчание в животе, даже на фоне приема Бифиформа, метеоризм, отрыжкка воздухом без запаха (даже после минеральной воды), белый трудно-счищаемый налет на корне языка (на фоне Бифиформа в течение месяца стал уменьшаться).
Суть вопроса: В анализах кала на дисбактериоз
1.Снижено лактобактерий до 10*6
2. Снижение титра типичных эшерихий до 10*3
3. Обнаружена Klebsiella pneumonia в 10*6
Клебсилла чувствительна к ципрофлоксацину, норфлоксацину, амоксиклаву, амкацину. Нечувствительна к «Пиобактериофагу поливалентному очищенному серия У23»
Исходя из чего хочу спросить у Вас совета – гастроэнтеролог советует пропить амоксиклав. По понятным причинам АБ пить больше не могу, поскольку стал часто болеть ОРЗ, стал очень аллергичен.
Что посоветуете Вы в данной ситуации, может быть что то из таких препаратов как Энтерол или Бактистатин (вроде бы как он проявляет антиклебсильую активность? Или может быть есть еще какой нибудь бактериофаг?.. А также поможет ли лечение Клебсиллы в кишечнике уменьшить участившиеся заболевания дыхательных путей – (частые бронхиты которыми ранее не болел и как Вы считаете связано ли это).
Заранее благодарю Вас за ответ…
Отвечает Топчий Наталия Владимировна
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Обсудите с наблюдающим вас долктором прием бактистатина двумя курсами по 3 недели по 2 т 2 раза вдень с интервалом между курсами 2 недели+ 3 недели сангвиритрин в таблетках по 2 т 3 раза в день + продолжите бифиформ до 2 мес далее по 10 дней каждого месяца до 6 мес + галстена 1 мес Частые воспалительные заболевания дыхательных путей могут быть связаны с рефлюксом, он также требует коррекции