Консультации / Эндокринология

Проблемы с ЩЖ

Здравствуйте! Моя дочь планирует беременность. Но у неё проблемы с ЩЖ. В 2012г. у неё был результат анализов на гормоны: ТТГ-0,136мед/л(при норме 0,4-4,0.т3 свободный-4,9; т4 свободный-15,4; АТ-ТПО меньше 0,2; АТ к рец. ТТГ 1,41(сомнительный). Заключение тиреосцинтиграфии: Смешанный зоб 2ст.с наличием "горячего" узла в левой доле-узла с повышенной функциональной активностью. ССцинтиграфические признаки умеренной гиперфункции ЩЖ. Результат УЗИ: пр.доля: дл..-51,6, шир. 23,0, толщ, -20,2 Vлев.=11,44;Левая доля: длина-55,5 шир-29,9 толщ-20,0 Vлев.=15,86 Толщина перешейка 6,4.Vобщ=27,30 см3.Контуры чёткие,ровные в обеих долях. Эхоструктура неоднородная в обеих долях. Капсула уплотнена. В н/з-капсула уплотнена. Узловые образования 3,6*5,0мм, Н/З выполнена образованием 5,0*12,2мм,пониженной эхогенности=11,9*18,4*19,4мм,гезоэхогенности, неоднородной структуры. В генное,неоднород.структуры, перешейке-образование=2,7*3,4мм с усиленным кровотоком. Рядом- образование=4,3*6,1мм пониженной эхогенности. Заключение УЗИ: Узловой зоб. Цитологический диагноз: М № 4030. П8;№4031-№31А Л8(2). В настоящее время:Т3 своб.-4,4пмоль/л(норма 2,6-5,7) Т4 своб.=12,7(норма 9,0-22,0) ТТГ-0,252 мЕд/л(норма 0,4-4,0) АТ к рецепторам ТТГ меньше 1 Ед/л (отрицатнльный). УЗИ: Перешеек 5мм .Правая доля 46*15*21мм.Левая доля 51*19*21мм. Vобщ.=17мл.Топография не изменена.Контуры ровные, четкие. Структуры дифференцированны. Паренхима неоднородная, Эхогенность повышена. В правой доле-изоэхогенный узел 11*6, 11*7, 5*4мм с нечеткими ровными контурами, при ЦДК кровоток не определяется. В левой доле изоэхогенный узел 29*17мм с нечеткими ровными контурами, при ЦДК единичные пиксили. Дополнительных патологических образований околоорганном пространстве не выявляется При ЦДК кровоток в железе не усилен. Региональные лимфатические узлы не изменены.. Заключение: Эхо-признаки диффузно-очаговых изменений щитовидной железы. Дочь ни каких лекарств не принимала. Боится пить гормональные препараты. Какое лечение ей показано.. И можно ли ей беременеть в этом году? Ответьте, пожалуйста !!!
Добрый день!Я не стала бы по описанию делать однозначные выводы,но на лицо рост узлов в размере,советую еще раз сделать доплерографию,т.к сомнительный предыдущий результат(если узел дальше развивается,значит он кровоснабжается),обязательно сделать весь спектр анализов,в точности . АТ и желательно пункцию(ТИПБ),узлы во время беременности имеют особенность ухудшаться,только по всем результатам.приступим к лечению.А узлы обычные лечатся очень хорошо.Приходите(.Если мой совет уместен) повремените с беременностью 3-4 месяца.
Консультация врача эндокринолога на тему «Проблемы с ЩЖ» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Место работы
Лечебный центр «Клиника Здоровья» (г.Москва)
Подробности

Врач-эндокринолог. 

Специализация: диагностика и лечение углеводного и липидного обмена, заболеваний гипоталамогипофизной системы, заболеваний щитовидной железы, надпочечников.

Тел. для записи: 8 (495) 961-27-67, 8 (495) 951-39-09.

Задать вопрос