Консультации / Кардиология

У мамы давление вечером и зимой (только так) 150/95 - 170/110, пульс 95-120, 1957 г.р., учень плохо себя чувствует, плачет, лечение не помогает

Здравствуйте. Момя мама уже устала так жить. Скорую вызывают через ночь, иногда каждую ночь. Продолжается около трех лет. Хочет закончить жизнь через петлю. Ибо очень, очень устала. Лечение начинали с коронала 10/мг, сейчас пьет утром: каптокрил 5 мг, аспирин-кардио; на ночь: каптокрил 5 мг, амлодипин 5 мг, престариум 5 мг, в течение дня еще каптокрил принимает, когда становится плохо. Очень плохо себя чувствует при 140/90/80, выше были даже судороги. Скорая ставит уколы, причем порекомендовали при ожидании скорой магнезию (ту, что ставят в/в) пить, тоже судороги начинались. Врач сказал, не знает как лечить еще. ЭКГ (картинку прилагаю) в норме, сказал. Отец у нее никогда с давлением не мучался, умер рано от рака легких. Мать умерла от цирроза печени, алкоголь не употребляла, в возрасте 67 лет. Росто 164, вес 84, жизненная позиция - активная, в разводе с 1994, постоянного партнера не имела и не имеет. Проживает в Челябинской области, в зоне атмосферного давления 715-725 мм.рт.ст., экологически чистое место. Диабет отрицат., сахар в норме, близорука с 22 лет. Иных жалоб не предъявляет. Пожалуйста, посоветуйте, что еще можно проверить, или препараты другие? Обязательно сделаем и напишем о результате, в Юрюзани, где она проживает (Челябинская область) больше некому нечем лечить, что делать - не знаем. Кардиолога в округе нет, принимает терапевт, давал советы пить новопассит, смешно, пропила курс, безрезультатно, 170/110. Да, еще постоянно высокоая РОЭ, до 30, шейный остеохондроз (с 2004 года), холестерин в N. Остальные результаты анализов мочи, крови (общ, разв.) в N. Было УЗИ почек, мочевого пузыря - без патологий. Спасибо, очень надеемся!
К вопросу приложено фото
Обсудите с врачом комбинацию амлодипина 5 мг (с возможным увеличением дозы до 10 мг), престариума 10 мг и гидрохлортазида. Обязательно снижение веса. Показаний к аспирину вы не описываете. Магнезия внутрь обладает только слабительным действием. С судорогами надо разбираться с неврологом. Повышение давления здесь, скорее всего, не при чем.
Спасибо за ответ, комбинацию препаратов обсудим с врачом. По снижению веса мама категорически не согласна (пеняет на большую грудь и бедра), но мы все знаем, что есть куда сбрасывать вес, и есть избыток. Показания к аспирину врач расплывчато сказал, де "кровь разжижать", что имел в виду - непонятно, ибо холестерин, тромбоциты, гемоглобин и эритроциты в N... Сегодня ей, не школьнице, написали диагноз ВСД, я в шоке, как сказал один к.м.н., "до 18 лет - это ВСД, а после - уже гипертония..." Может, какое-то обследование могло бы пролить свет на причину повышенного АД? Спасибо!
Согласно своду заповедей Европейского общества кардиологов, начиная с 2012 года аспирин "для разжижения крови" в первичной профилактике более не назначают. ВСД - это вымышленный диагноз, который в мире не ставят ни до, ни после 18 лет. Что касается причин гипертонии, то в 95% её установить не получается. Так и называют - первичная (эссенциальная) артериальная гипертензия.
Консультация врача-кардиолога на тему «У мамы давление вечером и зимой (только так) 150/95 - 170/110, пульс 95-120, 1957 г.р., учень плохо себя чувствует, плачет, лечение не помогает» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии No1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова.

Защитил кандидатскую диссертацию по специальности «кардиология» на тему «Клинические особенности артериальной гипертензии и оптимизация лечения пациентов с первичным гиперальдостеронизмом». Специализируется на диагностике и лечении тяжелых форм артериальной гипертензии. Автор более 30 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. Член Московского отделения Межрегионального общества специалистов доказательной медицины. Член Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC).

Автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта».

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Тахикардия
Здравствуйте. Женщина 35 лет, вторая беременность 33 недели. Беспокоит тахикардия при нагрузке, подъем по лестнице или просто обычная ходьба вызывает подъем пульса до 150 и выше, кардиолог говорит, что это...
Фибрилляция предсердий
Уважаемый Антон Владимирович! Мне 65 лет,перенесла комиссуротомию по поводу стеноза митрального отверстия в 1981 г. Жила, работала с постоянной синусовой аритмией. Теперь с начала 2019 г. у меня - фибрилляция...
Кветиапин и АВ блокада 2 степени мобиц 1
Здравствуйте доктор, я уже не первый раз Вам пишу. У меня редкий пульс и холтер зафиксировал ночную паузу 2208 АВ блокады 2 степени мобиц 1. Так вот после ваших ответов...
Кардиостимулятор Конкор Эликвис Плохой анализ крови
Здравствуйте, Антон Владимирович. Моему отцу 76 лет. В мае 2017 случился ишемический инсульт. Покинули клинику с диагнозам (I 63,5): инфаркт мозга в бассейне левой средней мозговой артерии, вертебробазилярном бассейне (кардиоэмболический...
Приходящая синоартериальная блокада II степени
Доброго времени! Прошу вас проконсультировать меня по вопросу синоатреальной блокады. Прохожу лечение спины в центре реабилитации Дикуля В.И. Так как со спиной есть большие проблемы. Ранее весил 135 кг и...
Повышение АД
Здравствуйте, мне около 50 лет,недавно поднялось давление до 160. Принял Эналаприл по рекомендациям родственников. Затем мерил давление вечером, а также на след утро и днем 128/85 128/85 130/90 Я курю,...
Экстросисистолия
Здравствуйте.Светлана Мне 42года рост 156, вес 103, стала ощущать экстросистеллы с 30 апреля 19 г. Ежеминутно в минуту достигает до 16-18 шт.Ощущенния как будто сердце замирает, останавливается бывают групповые ,головокружение,страх,паника,...