Консультации / Гинекология

Острый вульвовагинит

Здравствуйте, доктор. Обратились к местному детскому гинекологу с жалобами на неприятный запах из половых путей, сыпь в паховой области, покраснение в преддверии влагалища и беспокойство при мочеиспускании. На основании мазка и осмотра поставили диагноз - синехии 5-7 мм., острый вульвовагинит (лейкоциты - большое количество, со слов врача, более 100). Малышке 9 месяцев, интимную гигиену проводим проточной водой, купание с добавлением ромашки, применение подгузников по необходимости (прогулка, на ночь). Лечение врачом было назначено следующее: ванночки с 0,05% р-ом хлоргексидина 1 р/д - 10 дней, аппликации (смазывание) гентамициновой мазью 1 р/д - 10 дней, с 8-го дня лечения "Бифидум-бактерин" по 1 ампуле (порошку) 1 р/д закапывать в половые пути - 10 дней. Контрольный мазок сдать через 3-5 дней после лечения. Правомерно ли назначенное лечение без выявления причины возникновения заболевания, необходима ли общеукрепляющая терапия при использовании антибиотика и безопасен ли приём гентамициновай мази в нашем возрасте? Рекомендаций по соблюдению диеты и интимной гигиены ребенка от врача не услышала. Очень надеюсь на ваше разъяснение по данному вопросу.
Добрый день. Вы совершенно правы. Нередко у девочек возникают вульвиты, сопровождающиеся образованием синехий. Это отнюдь не связано с нарушением гигиены. Как правило, такие девочки склонны к диатезу, нарушению пищеварения, частым ОРВИ. У вас взяли мазок и провели осмотр вульвы. Но этого недостаточно. Существует алгоритм обследования в подобных ситуациях. Теперь надо взять посев с определением чувствительности, анализ на урогенитальные инфекции ПЦР ( и у вас тоже), соскоб из попки на энтеробиоз, анализ мочи и УЗИ. Только после этого можно назначать адекватное лечение. Сейчас могут применяться средства интим-гигиены ( сафорель) в очень скромных дозах, препараты интеферона с антиоксидантами С,Е ( виферон) в виде мази и свечей в детской дозировке, а также репаративные мази ( депантол, пантодерм). При необходимости синехии можно разъединить, но это сделает квалифицированный врач. Не болейте!
Консультация врача-гинеколога на тему «Острый вульвовагинит» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Смоленская государственная медицинская академия
Подробности

Врач акушер-гинеколог, врач УЗД, детский гинеколог.

Сфера профессиональных интересов: инфекции, передаваемые половым путем, заболевания шейки матки, планирование и ведение беременности, контрацепция, УЗИ-диагностика, гинекология детского и подросткового возраста.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Острый Вульвовагинит
Добрый вечер ! В 2.2 года дочка переболела пиелонефритом. Лечение прошло успешно и быстро . Но на снимках спустя пару месяцев обнаружилась имвп . Рефлюкс двухсторонний 2 степени . Потом...
Боль в животе у ребенка
Здравствуйте, моей внучке 3 года, посещает детский сад, две недели назад вечером после садика она пожаловалась на боль в животе, ни поноса, ни рвоты, ни температуры не было. Отвезли ее...
Острый вульвовагинит
Здравствуйте,У дочки острый вульвовагинит,ей 4 года.анализ мочи был плохой направили к гинекологу,взяли мазок и поставили такой диагноз.Вот результаты мазка эпителий-плоский 4-6-7 в п/з,лейкоциты-в большом количестве.микрофлора-гр(+-) кокки в большом количестве.Исходя из...
Консультация
Добрый день доктор. Меня зовут Карина, 27 лет. С толкнулась с такой проблемой В июле месяце обратилась к своему врачу гинекологу у которого наблюдаюсь уже 4 года, с жалобами на...
Зеленоватые выделения у девочки 6 лет
Добрый день! Месяц назад начали ходить в бассейн в дет.саду. У дочки (6 лет) появились обильные зеленоватые выделения с запахом гноя. Ходили к гинекологу, сдавали мазок. Лейкоциты вагины 2-3, уретры...
Трещина
Здравствуйте! Ходила к гинекологу 3 месяца назад, когда брала анализы стало резко больно, я подумала, что она взяла биопсию! После этого было больно ходить в туалет 3-4 дня. Затем пошли...
Острый вульвовагинит и цервицит
Здравствуйте! Сегодня ходила к гинекологу, с жалобами на тянущую боль внизу живота, отдающей в переднюю часть бедра. Меня осмотрели, сказали по поводу моих жалоб, что мне нужно обратиться к неврологу....