Диффузные изменения матки. Эндометриоз шейки (киста). Эндометриоз левого яичника
анонимно
Мне 34 года. Планируем беременность. Абортов и беременностей не было. Цикл регулярный. УЗИ. 7-й день цикла. Матка норм. размеров в обычном положении. Р-ры нормальные. Структура миометрия диффузно изменена за счет мелких гиперэхогенных включений. Эндометрий 5 мм. Шейка матки. Структура изменена: ближе к наружному зеву гипоэхогенное образование 8х8 мм со взвесью (описано впервые, до этого писали ovulae neboti). Правый яичник в норме. Левый яичник увеличен, 36 х 22 х 24 мм, 9,9 см3, фолликулы диаметром от 8 до 9 мм, в кол-ве 5 шт, один фолликул с гипоэхогенной взвесью - киста.
В анамнезе: несколько раз пролеченная уреаплазма (стоит в плане на лечение). Вопрос: смогу ли я забеременеть и выносить ребенка с таким диагнозом? Спасибо
Отвечает Унанян Ара Леонидович
врач гинеколог
Описанная вами картина не будет являться противопоказанием для наступления беременности. Перед планированием беременности целесообразно пройти ряд исследований:
• Исследование TORCH-комплекса
• Исследование на биоценоз влагалища и посев на флору отделяемого из половых органов с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагов
• Исключить инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, герпес, впч и др. )
• УЗИ органов малого таза до и после менструации, при необходимости провести ультразвуковую фолликулометрию
• Цитологическое исследование шейки матки и кольпоскопия
• Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, герпес, впч и др. )
• Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
• Биохимический анализ крови
• Общий анализ мочи
• Группа крови и резус-фактор, анализ крови на реакцию Вассермана и ВИЧ, гепатиты
• Определение гормонального профиля - ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон), Пролактин, Эстрадиол, 17-OH-прогестерон, Андростендион, Андростендиол глюкуронид, ДГЭА-сульфат (дегидроэпиандростерон сульфат), Тестостерон общий, Тестостерон свободный, Дигидротестостерон, ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны)
• Определение показателей гормонов щитовидной железы - ТТГ (тиреотропный гормон), Т4 (тироксин), Т3 (трийодтиронин), Анти-ТГ (антитела к тиреоглобулину), Анти-ТПО (антитела к микросомальной тиреопероксидазе), Тиреоглобулин
Точный спектр необходимых исследований определяется в зависимости от конкретной клинической ситуации.
Следует иметь виду, что основной причиной воспалительных заболеваний у женщин (особенно хронического течения) являются микст-инфекции - сочетание вирусной и бактериальной инфекции, как правило, на фоне ослабленной иммунной системы. В связи с чем, рекомендую обсудить с вашим лечащим врачом возможность применения в комплексной терапии воспалительных процессов препарата Гроприносин, обладающего двойным механизмом действия: иммуностимулирующим и противовирусным. Препарат уменьшает клинические проявления вирусных заболеваний, ускоряет реконвалесценцию (восстановление после перенесенного инфекционного заболевания), повышает резистентность (сопротивляемость) организма. Лечение необходимо осуществлять под контролем врача. Самолечение недопустимо.
