Консультации / Гинекология

Помогите , как вылечить СПКЯ?

Здравствуйте Татьяна Викторовна, мне 29 лет, рост - 1,64, вес - 53 кг, менструации начались в 16 лет, шли не регулярно, высчитать цикл невозможно, в 2007году, родила дочку, после родов пила 2 года Линдинет 20, после отмены(решились на второго ребенка) менструации не пришли, поставлен диагноз СПКЯ, Результаты анализов : УЗИ - размеры матки : 43х27х46мм,миометрия не изменена,М-ЭХО толщина-5мм, контуры ровные,границы четкие,эхострукт не изменена, эндометрий соответствует 1й фазе цикла, Левый яичник 39х21х22мм (обьем 9куб см) структура изменена за счет большого колич распол по переферии яичника, более 10 фолликулов размерами от 4 до 6 мм...Правый яичник- увеличен в размерах 42х23х22мм (объем 11куб см) структура изменена за счет большого колич распол по переферии яичника, более 10 фолликулов размерами от 4 до 6 мм..., гормоны: ФСГ - 6,4 ; лютеинизирующий гормон - 5,57; Пролактин - 56,6 ; Эстрадиол - 112 ; Тестостерон свободный - 3,14 ; Тиреотропный гормон - 0,897 ; Т4 свободный - 1,25 ; Инсулин (Имунореактивный инсулин ИРИ) - 1,8 ; Картизол - 338,7 (норма 150-860) ;тестостерон - 5,7 (норма 0,2-4,3) Назначили лечение : Диана 35 - з месяца, пока пила, менструации были, затем 2 месяца не было, дюфастон - 6 месяцев, пила - менструации были, после окончания приема, менструаций нет, затем назначили циклодинон и витамины , принимаю 2 месяца, пока менструаций нет, пожалуйста, подскажите как быть дальше, чем лечить, что делать?
ДОбрый день. На какой день МЦ сделаны гормональные исследования? Напишите референсные значения . Есть ли косметические проблемы? Своб тестостерон, эстрадиол и кортизол - неинформативны. Цель вашего лечения? Беременность? Вылечить СПКЯ невозможно, можно успешно корректировать ассоциированные проблемы
Татьяна Викторовна, перед сдачей гормонов у меня не было менструаций 3 месяца, поэтому сказать день цикла не могу, менстр. шли и до этого не регулярно, хочется конечно второго ребёнка очень, проблемы с кожей есть, на спине акне, временами приходится применять метронидазол в геле, так как летом вообще очень стесняюсь, живу оч далеко от нормальной клиники- 400км, поэтому возможности нет обратиться к квалифицированному специалисту, еще есть проблемы с волосами на лице и груди, а на голове наоборот половина выпали, пожалуйста помогите, как лечиться , что делать дальше подскажите!!!!
Необходимо вызвать МПР, сделать гормональные исследования на 5-7 дмц, и возобновить лечение. Дюфастон - не лечение. Ваш врач - гинеколог-эндокринолог
К сожалению только гинеколог, но направляла на консультацию к эндокринологу, и оба прописали ОК, только один-мидиане, другой- диане -35, Уважаемая Татьяна Викторовна, подскажите чем мне сейчас вызвать менструации, перед сдачей анализов на гормоны? И какие препараты по вашему мнению врач должен мне назначить (чтобы примерно знать и идти к другому врачу, если опять назначат ОК). Хотелось бы еще спросить, я полагаю дальше придется жить на ОК, восстановить работу яичников невозможно даже если я смогу родить второго ребенка?(Хотя, для меня беременность- это было бы чудо!!!! )Заранее спасибо Вам за ответы!
Татьяна Викторовна, лечение назначал гинеколог, хотя он и отправлял на консультацию к эндокринологу, гинеколог назначил -пить мидиане, эндокринолог- диане-35.Подскажите , каким препаратом вызвать менструации перед сдачей гормонов? Хочется узнать какие препараты мне должны назначить для дальнейшего лечения (т. е. если мне назначат опять дюфастон или ОК , то мне придется поискать другого специалиста). Скажите, в дальнейшем, мне придется всё время пить ОК, яичники не восстановятся, даже если я смогу родить?
задача - длительный прием ОК, после отмены с большой вероятностью родить сможете. Если не получится - поможем.
Татьяна Викторовна, спасибо за ответы, подойдет ли пока дюфастон для вызова менстр, перед обследованием и сдачей анализов?
Татьяна Викторовна, спасибо Вам за ответы, на сколько долго необходимо принимать ОК, перед тем как начать пробовать забеременнеть, год? Два? Подойдет ли дюфастон для вызова менструаций перед сдачей анализов на горм. исследования?
Дюфастон - подойдет, КОК - желательно не менее 6 мес.
Татьяна Викторовна, спасибо Вам за ответы и объяснения , всё понятно, теперь можно работать на результат!!!!
Консультация врача-гинеколога на тему «Помогите , как вылечить СПКЯ?» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова
Подробности

Гинеколог-эндокринолог, кандидат медицинских наук, совместитель-консультант. 

Сфера научных интересов: синдром поликистозных яичников, эндокринное бесплодие, гирсутизм.

Телефон для записи: +7(916) 621 22 24.

Задать вопрос
Похожие вопросы
СПКЯ
Здравствуйте. Хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу стимуляции овуляции при СПКЯ. Проблем со стороны супруга нет, спермограмму сдавали трижды. ИППП нет, была уреаплазма, кот. успешно пролечили. Со стороны свёртывающей...
Альтернативное лечение СПКЯ
Добрый день! Мне 29 лет, рост 170 см, вес 70. С 15 лет диагноз СПКЯ. Нет регулярных менструаций, задержка до полугода. 2 гистероскопии, удаление полипов. Хронический эндометриоз. С января 2010...
СПКЯ
Здравствуйте. Подскажите пож-та какой у Вас подход к лечению СПКЯ с такими показателями анализов. Мне 24 года, рост 168 см, вес 62 кг, угревой сыпи, жирности волос нет. Анализы на...
СПКЯ
Добрый день! Мне 28 лет, рост 166, вес70. С самого начала мес. цикл нерегулярный. Выкидышей и беременностей не было. 1 января 2011г. была срочная операция - разрыв яичника (яичник оставили)....
СПКЯ и угревая сыпь
Здр-те, мне 26 лет, мама двоих детей. С первым не могла заберем-ть, гормон сбой был, на фоне лечения - забер-ла. Пока грудью кормила - забер-ла вторым. Обратилась к врачу, потому...
СПКЯ бесплодие помогите!
Здравствйте! Мне 30 лет. 10 лет пытаюсь забеременеть.два года назад обращалась и проходила лечение у гинеколога-ээндокринолога. Диагноз: эрозия шейки матки, СПКЯ, гирсутизм, бесплодие первичное. Эрозию мы вылечили, через год прошла...
Беременность после лапороскопии, диагноз СПКЯ
Добрый день Татьяна Викторовна! Мне 29 лет, жен., Пжл напишите ответ на мой вопрос. У меня в марте этого года была лапороскопия, коагуляция яичников, диагноз СПКЯ, трубы проходимы забеременеть не...