анонимно
Здравствуйте, мне 28 лет, беременностей не было, обратилась к врачам с целью планирования беременности. Рост 159 см, вес 45 кг. На лице прыщики. Цикл 30 дней. Эндокринолог и гинеколог после УЗИ и анализов поставили заключение СПКЯ.
Анализы показали (2 день м.ц.):
1) 17-ОП - 0,87 нг/мл
Реф. знач. Фолликул-я ф.: 0,1-0,8
2) Тестостерон общий – <0,69 нмоль/л
Фолликул-я ф.: <4,091
3) Антимюллеров гормон – 8,18 нг/мл
Фолликул-я ф.: <12,6
4) АКТГ – 29,6 пг/мл
Реф. знач. <46
5) Пролактин – 299 мМЕ/л
Фолликул-я ф.: 95,4-699,6
6) ЛГ – 9,81 мМЕ/мл
Фолликул-я ф.: 1,1-11,6
7) Кортизол – 472 нмоль/л
Реф. знач. 138-690
8) ФСГ – 7,29 мМЕ/мл
Фолликул-я ф.: 2,8-11,3
9) ТТГ – 1,84 мкМЕ/мл
Фолликул-я ф.: 0,4-4
10) Инсулин - 5 мкМЕ/мл
Реф. знач. 6-27
11) Глюкоза - 5,2 ммоль/л
Р.з. 4,1-5,9
12) Гликогемоглобин - 5,2 %
Р.з. 4,27-6,07
13) Тромбоциты - 383Х10*9/л
Реф. знач.: 180-320
14) Эритроциты 4,6Х10*12/л
Реф. знач.: 3-4
15) Гемоглобин 133 г/л
Реф. знач.: 110-150
К сожалению, заключение УЗИ яичников и матки находится у врача, предоставить не могу.
По заключению, эндокринолог назначила лечение:
- глюкофаж 500 1т в день - до полугода
- утрожестан 200 1к на ночь во влаг. с 16 по 25 д.ц.
- иноферт 1 пакетик в день №30
Гинколог назначила:
- индинол 2т*2р/день (для лечения мастопатии)
Я принимала препараты месяц, потом по срочным обстоятельствам (командировка мужа на пол года в другую страну) планирование беременности приостановилось, гинеколог отменила назначенные препараты и назначила только Ярина плюс или Джес плюс. Сейчас я месяц принимаю Ярина плюс и йодомарин 200. До этого проходила обследование у гинеколога раз в 8 месяцев и ни разу не ставили СПКЯ, хотя меня беспокоят проблемы на лице.
Меня волнуют вопросы: правильное ли лечение назначено?
Есть ли у меня инсулинрезистентность и глюкозоинтолерантность?
Можно ли вылечить СПКЯ только Яриной плюс? Меня беспокоит еще то, что у Ярины плюс есть противопоказания. У меня склонность к варикозу. Много статей о том, что девушки из-за тромбоза получают различные серьезные последствия. Какие мои дальнейшие действия?
Спасибо за ответ.
С уважением.
Отвечает Чеботникова Татьяна Викторовна
гинеколог-эндокринолог
ДОбрый день. По поводу СПКЯ у меня большие сомнения, однако есть дефицит массы тела ИМТ 17.8. Обследование проведено избыточное кортизол, АКТГ, гликированный гемоглобин - неинформативны , следовательно, лишние. Сколько раз (дни цикла) проведено УЗИ? ДГЭАС, СССГ? Лечение не соответствует ситуации (даже если бы был СПКЯ). Утрожестан, индинол и иноферт - не лечение СПКЯ. Йодомарин не нужен, достаточно йодированной соли в период планирования. Смените врача, - Вы же просто тратите время на лечение несуществующих болезней.
Ответ опубликован 31 января 2014