Консультации / Андрология

Азооспермия

Здравствуйте, посоветуйте что делать, в браке три года ребёнок от первого брака жены, хотим ещё детей, мне поставили диагноз азооспермия руководствуясь гормонами, ранее пытался лечится, диагноз был тот же, привсем приетом гипергнодотропный гепогонадизм, поставил эндокри нолог пытались лечить, была операция варикоцеле, принимал андрогель, было это 2006-07 года ещё не был женат, встречался с девушкой она наверно порадовала если не обманула что беременна уже около месяца после чего был выкидышь она о проблеме незнала, на радостях больше к врачам не обращался, после встретил жену у неё была задержка порядком две недели, на момент проверки тестом пошли месячные как рассказывала что выходили какие-то сгустки, после чего врач не смог дать точной информации была ли это беременность, больше такого не повторялось. Спустя три года пошёл опять к врачам, на сегодняшний момент сдал все анализы получилось что проблемы самой не ищут, фсг повышен, тестостерон общий в норме, ингибин в ниже на 6 едениц чем нижний уровень, сперматозоидов нет, возможен только донор? Неужели ничего нельзя сделать? Два дня назад перездал гармоны ингибин в также как и при прошлой сдачи, фсг в норме т. Е близко к верхней шкале нормы, тестостерон свободный в норме тестостерон общий немного завышена. Что посоветуете? Вот мои анализы. Первый результат 2006г. Тестостерон- 1321 нг/дл норма 245-1836(до 49л) свободный тестостерон 3.27 пг/мл норма 6.2-28.1 ЛГ-14.4мМЕ/мл норма 0.8-7.6 ТТГ-1.45 мМЕ/л норма 0.4-4.0 Антитела к МС фракции < 10 IU/m1 норма 0-35 ФСГ- 20.3 мМЕ/мл норма 1.5-14 Пролактин 126 мМЕ/мл норма 58-475 глюкоза 4.5 ммоль/л норма 3.33-5.55 узи -варекоцеле с лева. Спермограмма: 2 показателя до / после операции обьем 3.4 pH 7.0 (7.2-7.80) / 1.5 pH 7.0 Цвет серо-желтый вязкость 1мм (1-5мм) / серо-белый концентрация полувязкая. разжижение через 15 мин (10-30мин) сперматозоидов нет в центрифугате лецитиновые зерна - незначительное кол. / значительное колл. лейкоциты - 1-0 в п/зр Эритроциты нет эпителий плоский -1-0 в п/зр к-ки сперматогенеза - 1-0 в п/зр / единичные в препарате кристаллы бетхера нет / значительное кол. элементы грибка значительное колл. обильная коковая флора Диагноз: гипергонодотропный гепогонадизм, азооспермия, первичное бесплодие. Обследование в 2013 апрель. Тестостерон 385.65 нг/дл норма 175-780 ФСГ 16.4 мМЕ/мл норма 1.27-19.26 ЛГ 6.11 мМЕ/мл норма 0.8-7.6 Пролактин 122.33 мМЕ/л норма 58-278.356 ТТГ 1.19 мМЕ/л норма 0.35-4 Эстрадиол 48.9 пг/мл норма 5-56 Ингибин В 194.65 пг/мл норма 200-300 половой хроматин не обнаружен спермограмма: обьем 3.9 цвет серо-желтый консестенция полувязкая / полувязкая Разжижения 8 мин / (10-30) Вязкость 2мм / до 20мм pH 7.1 / 7.2-8.0 слизь нет сперматозоидов нет лейкоциты 200 тыс/мл норма <1 м/мл эпитилий плоский 1-0-1 норма? макрофаги нет/нет спермофаги нет/нет лецитиновые зерна значительное кол. / значительное кол. амилоидные тельца нет /? круглые клетки 1 млн/мл <=5 млн/мл кристалы беттхера нет Диагноз азооспермия последние неделю назад ФСГ 10.68 мМЕмл норма 0.95-11.95 Тестостерон свободный 15.10 пг/мл норма 5.50-42.00 тестостерон общий 8.30 + нг/мл норма 1.66-8.11 ГСПГ 48.7 нмоль/л норма 17.1- 77.6 индекс свободных андрогенов 59.1 % норма 20.4-81.2 ингибин В 28.8 пг/мл норма 60 -305 пг/мл Доктор объясните мне пожалуйста, есть у меня какие шансы очень прошу!?
Диагноз в принципе выставлен, попробуйте пройти курс лечения, там видно будет.
Спасибо доктор что ответили, чтобы Вы порекомендовали как лечение с учетом моих анализов, если нужны результаты узи смогу предоставить?
Я не делаю назначений.
Консультация врача андролога на тему «Азооспермия» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 2 февраля 2014
О консультанте
Специализация
Сайт
Задать вопрос